2025年我国孕产妇保健现状分析 .pdfVIP

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

我国孕产妇保健现状分析

随着社会经济的发展，人们对医疗服务的需求也在发生改变，公共卫生服务

日益重要，孕产妇保健体系也日益完善。几年来我国孕产妇保健水平有明显的提

高，全国各地早孕建冊率均呈现明显上升趋势，但农村地区、流动人口的孕产妇

保健工作与经济发达地区相比存在一定的差距和不足。本文将深入分析孕产妇保

健过程中取得的成就和产生问题的原因，从水平、公平等多个维度对孕产妇保健

工作进行客观评价，并贯彻“三力建设”的思想，提出可行的政策建议。

标签：孕产妇保健；早孕建册；三力建设；顶层设计

孕产妇保健服务对孕产妇和新生儿的健康乃至整个国家的健康水平有着决

······2025年，卫生部制定《孕产妇健康管理服务规范》，规定孕产妇在

孕12周前由居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手

册》，对孕产妇孕期、围产期进行系统的保健管理，做到预防、防治相结合，达

到降低孕产期合并症、并发症和难产的发病率、孕产妇死亡率的目的。近年来，

我国孕产妇保健工作取得了显著的进步，孕产妇死亡率明显下降，然而我国各地

区经济水平存在差异，人口流动性较大，不同地区、不同人群基本卫生资源可获

得性存在差异，孕产妇保健工作仍有进步之处。及时对我国孕产妇保健工作进行

总结评估，发现问题，并提出可行的解决办法显得尤为重要。本文基于2009～

2016全国孕产妇早孕建册情况，深入分析我国孕产妇保健现状。

1国内外孕产妇保健体系现状

1.1国际孕产妇保健体系现状

降低孕产妇死亡率，改善孕产妇生存发展，是全球各个国家、地区卫生保健

工作的重点。联合国于2000年举办的千年峰会上，制定出八项“千年发展目标”，

其中第五项就强调改善孕产妇保健，并明确指出目标为至2015年全球产妇死亡

率降低四分之三，到2015年实现普遍享有生殖保健。2005年世界卫生大会提出

了保健连续性的概念，意在推动卫生服务的整合，实现孕产妇整个孕产周期保健

服务的连续性和不同层级卫生体系的连续性。

各国孕产妇保健体系有所不同，美国妇幼卫生服务机构包括个体医生门诊和

服务综合体两类，负责妇幼保健服务和专科医疗服务；澳大利亚和马来西亚等国

家将基层卫生服务网络、州级医院、国家级医院和医学高校附属医院等联系在一

起，形成一套完整的保健系统，保障了妇女保健工作的顺利开展。俄罗斯则将保

健工作重点放在初级卫生保健体系上，目前已形成了基于多层次的卫生服务体

系。

1.2国内孕产妇保健体系现状

孕产妇保健工作是降低孕产妇和围生儿死亡率的重要措施，自上世纪70年

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

代，上海市率先提出孕产妇系统保健的概念。2009年，卫生部对孕产妇保健工

作进行明确规定，并形成《孕产妇健康管理服务规范》，为孕产妇保健工作提供

了参考依据。目前全国范围内已经形成规范的三级妇幼保健网络。

当前我国孕产妇保健服务提供单位为：孕妇居住地的乡镇卫生院、村卫生室

和社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构。辖区内所有孕产妇均为目

标服务对象。孕产妇保健工作的第一步就是在孕早期（孕12周前）建立《孕产

妇保健手册》，孕早期建册也是孕期监测、产后随访、母乳喂养护理指导等工作

的基础。

2我国孕产妇保健体系的运行概况

基于哈佛大学刘远立教授提出的理念：建立合理的医疗卫生体系关键在于平

衡“三力建设”，即能力、动力和压力机制建设。在评价、分析我国孕产妇保健体