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主治医师考试(外科主治)习题库(第1部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]男，50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠

腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是

A)回肠.横结肠吻合术

B)全结肠切除术

C)局部切除

D)右半结肠切除术

E)回肠造口术

答案:D

解析:根据患者的临床表现及实验室检查，诊断为右侧结肠癌，以手术为主，所以选择右半结肠切除术。

2.[单选题]患者，男性，60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾

3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。患者电解质紊乱为()

A)高钾血症

B)高钠血症

C)低钾血症

D)低钠血症

E)低氯血症

答案:C

解析:

3.[单选题]男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35％，其中Ⅲ°烧伤面积12％。该患者属于烧伤的类型是

A)轻度烧伤

B)中度烧伤

C)重度烧伤

D)特重烧伤

E)小面积烧伤

答案:C

解析:成人烧伤严重程度分类①轻度烧伤：总面积在10％以下的Ⅱ度烧伤。②中度烧伤：总面积在11％～30％或Ⅲ度烧

伤面积在10％以下的烧伤。③重度烧伤：总面积在31％～50％之间或Ⅲ度烧伤面积在11％～20％之间，或总面积不超过

30％，但有下列情况之一者：全身情况严重或有休克者，有复合伤或合并伤（如严重创伤、化学中毒等），有中、重度

吸入性损伤者。④特重烧伤：总面积在50％以上或Ⅲ度烧伤面积在20％以上者。故选C。

4.[单选题]男，55岁，脾破裂大量输血后，急查血生化示血钾6.2mmol/L，下列高血钾症的治疗原则中，不正确的是

A)立即停止钾盐摄入

B)积极防治心律失常

C)迅速降低血钾浓度

D)恢复肾脏功能

E)补充血容量

答案:E

解析:高钾血症的治疗原则是立即停止钾盐摄入、积极防治心律失常、迅速降低血钾浓度，恢复肾脏功能有利于降低血

钾浓度。而补充血容量是中重度缺水引起休克时首先采取的措施，不是高钾血症的治疗原则。

5.[单选题]女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感

，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是()

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A)抗休克

B)抗休克、碱化尿液

C)抗休克、碱化尿液、利尿

D)利尿

E)碱化尿液

答案:B

解析:2.溶血反应的治疗包括：①抗休克；②保护肾功能，碱化尿液；③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢

复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，故该患者目前不宜采用利尿治疗。

6.[单选题]关于先天性肌性斜颈治疗表述不正确的是

A)一般3周岁内保守治疗，多能奏效

B)出现复视，需眼科矫正

C)可采用手术治疗

D)手术时年龄越大，面部畸形越重

E)术中需要防止损伤颈内动脉

答案:A

解析:一般1周岁内保守治疗，即颈部按摩、头部被动矫正，多能奏效。

7.[单选题]临终关怀的道德要求不包括

A)认识和理解临终患者

B)保护临终患者的权益

C)尊重临终患者的生活

D)同情和关心临终病人的家属

E)自我评价

答案:E

解析:临终关怀的道德要求为认识和理解临终患者、保护临终患者的权益、尊重临终患者的生活、同情和关心临终病人

的家属。

8.[单选题]维持下肢静脉回流的主要因素中不包括

A)下肢运动时肌肉的收缩作用

B)胸腔的负压作用

C)静脉管壁的收缩作用

D)功能健全的静脉瓣作用

E)心脏的搏动

答案:C

解析:下肢静脉血液能对抗静脉回流与下列因素有关：①小腿肌泵功能；②胸腔吸气期和心脏舒张期产生的负压作用

；③静脉瓣膜的单向关闭功能；④心脏搏动。

9.[单选题]关于现代电视胸腔镜手术的优势，下列不正确的是

A)创伤小.恢复快.术后疼痛轻

B)可进