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血液透析基本知识

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目录

02

血液透析的设备

03

血液透析的流程

04

血液透析的并发症

05

血液透析的饮食管理

01

血液透析概述

06

血液透析的护理要点

血液透析概述

01

定义与原理

血液透析是一种通过人工肾脏清除血液中废物和多余水分的治疗方法，主要用于肾功能衰竭患者。

血液透析的定义

透析机模拟肾脏功能，通过半透膜将血液中的毒素和多余水分转移到透析液中，从而净化血液。

血液透析的工作原理

透析的适应症

慢性肾病终末期

急性肾损伤

血液透析可用于治疗急性肾损伤，帮助清除体内毒素，维持电解质平衡。

对于慢性肾病发展至终末期的患者，透析是维持生命的重要手段，可替代部分肾功能。

药物或毒物过量

血液透析能有效清除血液中的药物或毒物，用于治疗药物过量或中毒情况。

透析与肾脏功能

肾脏负责过滤血液中的废物和多余水分，维持电解质平衡和血压稳定。

肾脏的基本功能

当肾脏功能严重下降至无法维持生命时，透析成为维持患者生命的重要手段。

透析与肾功能衰竭

血液透析通过人工肾脏（透析机）清除血液中的毒素和多余水分，替代部分肾脏功能。

透析模拟肾脏功能

根据患者的具体情况，透析治疗通常需要每周进行数次，以保证毒素的有效清除。

透析治疗的频率

01

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03

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血液透析的设备

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透析机的组成

透析机内含透析液供应系统，负责提供和调节透析液的温度、浓度和流量。

透析液供应系统

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血液泵是透析机的核心部件之一，用于控制和维持血液在透析过程中的循环速度。

血液泵

02

透析机配备先进的监测系统，实时监控患者生命体征和透析过程，确保治疗安全。

监测与报警系统

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透析器的作用

透析器通过半透膜清除血液中的多余废物和毒素，如尿素和肌酐。

清除血液中的毒素

透析器能够调整血液中的电解质水平，如钾、钠和钙，维持体内平衡。

调节电解质平衡

透析过程中，透析器帮助排除患者体内多余的水分，减轻心脏和血管负担。

排除多余水分

监测与安全设备

血液透析机配备的流量监测器能实时监控患者血液流动情况，确保透析过程的安全性。

01

透析过程中，血压监测系统持续跟踪患者血压变化，预防低血压或高血压等紧急情况。

02

透析液的纯净度和成分对患者安全至关重要，设备中的监测系统确保透析液质量符合标准。

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血液透析机的报警系统能够在异常情况发生时及时发出警报，如血路堵塞或空气进入等，保障患者安全。

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血液流量监测器

血压监测系统

透析液质量监测

报警系统

血液透析的流程

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准备阶段

医生会评估患者的整体健康状况，包括血液和心脏功能，以确定是否适合进行血液透析。

评估患者状况

01

通过手术建立动静脉内瘘或置入中心静脉导管，为血液透析提供稳定的血管通路。

建立血管通路

02

技术员会检查和设置透析机，确保机器正常运行，包括透析液的配制和透析器的安装。

透析机准备

03

透析过程

血液透析前需建立血管通路，常用动静脉内瘘，确保血液能安全、有效地循环至透析机。

建立血管通路

透析过程中，医护人员会密切监测患者的生命体征和透析机运行状态，及时调整透析参数。

监测与调整

透析机通过半透膜清除血液中的多余水分和毒素，模拟肾脏功能，维持电解质和酸碱平衡。

血液净化

透析后的处理

透析结束后，医护人员会监测患者的生命体征，如血压、心率，确保患者稳定。

监测患者生命体征

通过血液检查和临床观察，评估透析清除毒素和多余水分的效果，调整后续治疗计划。

评估透析效果

医生会根据透析情况指导患者饮食，如限制水分摄入，调整蛋白质和钾、磷的摄入量。

指导患者饮食

根据患者的具体情况，安排下一次透析的时间，确保透析治疗的连续性和有效性。

安排后续透析时间

血液透析的并发症

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常见并发症

血液透析过程中，由于血容量减少，患者可能会出现头晕、恶心等低血压症状。

低血压

01

透析操作需频繁穿刺血管，增加了感染的风险，如血液透析相关性败血症。

感染风险

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透析过程中可能会导致钾、钠等电解质水平异常，影响心脏和肌肉功能。

电解质失衡

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长期透析患者可能会出现贫血症状，因为透析会清除掉部分红细胞。

贫血

04

并发症的预防

透析患者应遵循医嘱，控制钾、磷摄入，避免高钾高磷食物，预防心血管并发症。

合理饮食管理

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透析患者需定期监测血压，及时调整药物和透析方案，预防高血压和低血压的发生。

定期监测血压

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保持透析区域清洁，严格无菌操作，减少穿刺部位感染，预防血液感染并发症。

避免感染风险

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透析患者应进行适度的体力活动，增强体质，减少肌肉萎缩和心血管问题。

适当运动锻炼

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并发症的处理

低血压的管理

血液透析过程中，患者可能会出现低血压，需及时调整透析液的钠浓度和透析机的超滤率。

透析相关性低血糖

糖尿病患者在透析时易发生低血糖，应监测血糖水平，并在透