《糖尿病与心血管并发症》课件.pptVIP

********************《糖尿病与心血管并发症》糖尿病是一种慢性代谢性疾病，它会导致血糖水平过高，从而对身体的各个器官造成损伤，包括心脏。糖尿病患者患心血管疾病的风险远高于普通人，因此，了解糖尿病与心血管并发症之间的关系至关重要。糖尿病的定义和临床表现定义糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致。表现糖尿病的主要临床表现包括：三多一少（多饮、多食、多尿、体重减轻）、疲乏无力、视力模糊、伤口愈合缓慢等。糖尿病的发病机制1胰岛素分泌缺陷胰岛β细胞受损或功能减退，导致胰岛素分泌不足。2胰岛素抵抗靶细胞对胰岛素的敏感性降低，胰岛素无法正常发挥作用。3高血糖由于胰岛素分泌不足或作用障碍，血糖无法被有效利用，导致血糖升高。糖尿病的经典三多症状1多饮由于血糖升高，肾脏无法完全重吸收水分，导致尿量增加，进而引起口渴。2多食由于血糖无法被有效利用，身体会感到饥饿，进食量增加。3多尿由于血糖升高，肾脏无法完全重吸收水分，导致尿量增加。4体重减轻由于血糖无法被有效利用，身体会消耗肌肉组织，导致体重减轻。糖尿病的分类和诊断标准类型糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。诊断标准糖尿病诊断主要依据空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白等指标。空腹血糖和糖化血红蛋白的意义空腹血糖反映了空腹状态下的血糖水平，是诊断糖尿病的重要指标之一。糖化血红蛋白反映了近2-3个月内的平均血糖水平，可以帮助了解血糖控制情况。糖尿病的并发症概述微血管病变主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变。巨血管病变主要包括冠心病、脑卒中、外周血管病变和心力衰竭等。感染糖尿病患者更容易发生感染，包括皮肤感染、泌尿道感染、肺部感染等。糖尿病心血管并发症的概念糖尿病心血管并发症是指糖尿病患者由于高血糖、高血压、血脂异常等因素，导致心脏、血管发生病变，从而出现一系列临床症状和体征。糖尿病心血管并发症的危险因素高血压高血压是糖尿病心血管并发症最常见的危险因素之一。血脂异常高胆固醇、高甘油三酯等血脂异常也会增加患病风险。肥胖肥胖会加重胰岛素抵抗，增加患病风险。缺乏运动缺乏运动会导致代谢异常，增加患病风险。高血压和糖尿病的关系共同患病糖尿病患者更容易患高血压，高血压患者更容易患糖尿病。相互加重糖尿病会加重高血压，高血压会加重糖尿病。共同危害高血压和糖尿病共同作用，会加重心血管损伤，增加患病风险。血脂异常与糖尿病的关系1高胆固醇会导致血管壁增厚，形成动脉粥样硬化。2高甘油三酯会加速动脉粥样硬化的形成。3低密度脂蛋白是血管壁的主要胆固醇来源，升高会导致动脉粥样硬化。肥胖和糖尿病的关系胰岛素抵抗肥胖会导致胰岛素抵抗，导致血糖升高，更容易患糖尿病。心血管疾病肥胖还会增加患心血管疾病的风险，加重糖尿病心血管并发症。缺乏运动和糖尿病的关系2风险缺乏运动会增加患糖尿病的风险。3控制规律运动可以帮助控制血糖，降低患病风险。4预防运动可以降低高血压、血脂异常等风险，预防心血管并发症。糖尿病心血管并发症的常见表现胸痛胸部出现压迫感、紧缩感或疼痛。呼吸困难呼吸急促，感到呼吸不畅。头晕突然感到头晕目眩，甚至晕倒。肢体无力手臂或腿部无力或麻木。糖尿病并发冠心病的特点1早期发病糖尿病患者更容易在较年轻时患上冠心病。2病情较重糖尿病患者的冠心病往往病情更严重，预后更差。3治疗难度大糖尿病患者的冠心病治疗难度更大，效果也较差。糖尿病并发脑卒中的特点糖尿病并发外周血管病变的特点肢体疼痛下肢出现间歇性跛行，即运动时疼痛，休息后缓解。肢体麻木下肢出现麻木、刺痛或感觉异常。伤口愈合慢糖尿病患者的伤口愈合速度减慢，容易发生感染。糖尿病并发心力衰竭的特点心脏功能减退心脏泵血能力下降，导致血液循环障碍。呼吸困难由于心脏功能减退，肺部积液，导致呼吸困难。水肿由于心脏功能减退，血液回流受阻，导致下肢水肿。糖尿病心血管并发症的诊断糖尿病心血管并发症的诊断需要根据患者的临床表现、病史、体格检查、辅助检查等进行综合判断。糖尿病患者的常规检查心电图可以评估心脏的电活动，发现心律失常或心肌缺血。超声心动图可以评估心脏结构和功能，判断是否存在心脏瓣膜病变或心力衰竭。血管造影可以观察血管的结构，判断是否存在血管狭窄或闭塞。糖尿病心血管并发症的预防措施糖尿病心血管并发症的预防措施主要包括：控制血糖、控制血压、控制血脂、戒烟限酒、规律运动、合理饮食、定期体检等。