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1.领导小组的构成和职责
医德医风领导小组由医院的院长和党支部书记担任正副组长，成员包括各部门的行政职能科室负责人。领导小组负责定期召开医德医风建设工作会议，研究并部署相关工作。
2.工作会议的主要职责
认真传达贯彻上级卫生行政部门及有关单位关于医德医风工作的指示精神。
审定医德医风年度工作计划，督促、检查计划执行情况，协调全院医德医风工作。
对严重违反医德医风行为规范的人和事作出处理决定。
讨论修改并完善医德医风考核管理制度。
听取各科室、部门医德医风工作报告，研究并部署工作。
3.办公室的职责
医德医风领导小组下设办公室，主要承担以下职责：
组织制定实施年度医德医风建设工作计划、措施，协调医德医风相关工作。
定期分析医德医风状况，提出整改意见和处理建议。
对医德医风档案实施管理。
负责医德医风考核和管理，及时反馈信息。
受理医德医风投诉，会同相关部门调查核实，负责开列整改通知单，限期加以整改，督促各部门做好医德医风建设工作。
4.医德医风培训教育
医德医风培训教育由各科室、部门共同实施。医院各部门应当加强对新职工、进修医生、住院医师的医德医风教育和管理。
5.社会监督和评价
积极发挥院外行风监督员及外聘满意度测评人员在医德医风监督检查中的作用，促进医德医风建设。同时，要重视社会对医德医风的评价，认真做好行业满意度测评、问卷调查以及投诉信箱等方面工作。
6.奖惩机制
设立委屈奖，确因病人或其陪人无理取闹、打骂医务人员的，医院给予委屈奖。对收到病人锦旗、感谢信、上交红包及爱心捐助的好人好事给予奖励。对医务人员在年内多次病人问卷调查中反映集中、评价较高者，将推荐年终评选。因服务态度、医德医风建方面的问题受到病人投诉给医院造成影响的，经查实，给予扣发奖金，并进行医德医风培训，写出保证书。
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