2025年外科学大肠疾病选择题100道(含答案) .pdfVIP

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

一单项选择题

1.

下列痔的临床特点，不正确的是(1分)

外痔在没有发生血栓以前，不会出现剧痛

内痔出现静脉破裂可引起疼痛

痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团

齿状线是区分内、外痔的标志

混合痔具有内、外痔的症状和特征

参考答案：内痔出现静脉破裂可引起疼痛

2.

肛裂的临床特点下列应除外(1分)

便时和便后肛门剧痛

多位于后中线或中线

常合并有便秘和便血

常有哨兵痔存在

大便习惯和大便形状改变

参考答案：大便习惯和大便形状改变

3.

关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的(1分)

直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移

直肠癌很少直接种植在腹膜上

血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关

直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

癌肿绕肠管一周约需6个月

参考答案：癌肿绕肠管一周约需6个月

4.

下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的(1分)

肛瘘属自限性疾病，可以自愈

肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠

内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上

肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘

高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

参考答案：肛瘘属自限性疾病，可以自愈

5.

男性，12岁，近2个月来常有粘液血便、软，每天2～3次，量不多，无腹胀，无体征减轻。

体格检查:腹软，未及包块，直肠指检未及肿块，纤维结肠镜检查见乙状结肠内有4枚0.5cm

左右带蒂肉。病理为管状腺瘤。医生可向其父母说明下列各点，除了:(1分)

肠息肉多发于乙状结肠和直肠，治疗后可首选乙状结肠镜复查

常见的息肉为管状腺瘤性息肉，是癌前期病变

少年型息肉不是癌前期病变(病理诊断为错构瘤)

如是乳头状腺瘤愈后更好，因为很少恶变

肠息肉可多发，超过100个称息肉病

参考答案：如是乳头状腺瘤愈后更好，因为很少恶变

6.

内痔的早期临床表现为(1分)

黏液血便

便后脱垂

无痛性、间歇性便后出血

肛门疼痛

肛门抓痒

参考答案：无痛性、间歇性便后出血

试题解析：排便后少量鲜血滴出，无痛，便后出血可自行停止，偶有肿块状物自肛门脱出，

为典型的临床表现。

7.

患者，排便时肛门处剧烈疼痛，粪便表面附有少量鲜血，便后片刻又出现疼痛，可诊断为(1

分)

血栓性外痔

嵌顿性痔

绞窄性痔

肛裂

肛旁脓肿

参考答案：肛裂

8.

女性，38岁，因肛门口不适伴有分泌物半年余，平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核

治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查:体温38.8℃，肛门口有明

显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。此时最合适的处理是(1分)

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

大量抗生素治疗

立即行切开引流

穿刺后局部物理疗法