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甲状腺功能减退指南

甲状腺功能减退指南

一、主题/概述

甲状腺功能减退（Hypothyroidism），简称甲减，是指甲状腺激素分泌不足或生物活性减低，导致机体代谢减慢的一种内分泌疾病。甲减是全球范围内常见的内分泌疾病之一，其发病率随着年龄的增长而增加。本指南旨在为临床医生和患者提供关于甲状腺功能减退的全面信息，包括病因、诊断、治疗和预防等方面的内容。

二、主要内容（分项列出）

1.小病因与分类

甲状腺本身疾病

抗甲状腺药物或放射性碘治疗

甲状腺手术

甲状腺炎

下丘脑垂体甲状腺轴功能障碍

其他原因

2.编号或项目符号：

甲状腺本身疾病：桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。

抗甲状腺药物或放射性碘治疗：用于治疗甲状腺功能亢进症。

甲状腺手术：甲状腺切除手术。

甲状腺炎：亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

下丘脑垂体甲状腺轴功能障碍：垂体性甲减、下丘脑性甲减等。

其他原因：自身免疫性疾病、遗传因素、药物副作用等。

3.详细解释：

甲状腺本身疾病：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，导致甲状腺组织慢性炎症和纤维化，最终引起甲状腺功能减退。甲状腺腺瘤和甲状腺癌也可能导致甲状腺功能减退。

抗甲状腺药物或放射性碘治疗：抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素的合成，放射性碘治疗则是通过破坏甲状腺组织来降低甲状腺激素的分泌。

甲状腺手术：甲状腺切除手术可能导致甲状腺功能减退，尤其是全甲状腺切除术后。

甲状腺炎：亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病，通常在数月内自行缓解。慢性淋巴细胞性甲状腺炎可能导致甲状腺功能减退。

下丘脑垂体甲状腺轴功能障碍：下丘脑和垂体分泌的激素调节甲状腺激素的合成和分泌，任何影响这些激素分泌的因素都可能引起甲减。

其他原因：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、遗传因素如特发性甲减等也可能导致甲状腺功能减退。

三、摘要或结论

甲状腺功能减退是一种常见的内分泌疾病，其病因多样，诊断主要依靠血清甲状腺激素水平检测。治疗主要包括甲状腺激素替代疗法，患者需终身服药。预防措施包括定期体检、避免接触甲状腺毒性物质等。

四、问题与反思

①甲状腺功能减退的病因有哪些？

②甲状腺激素替代疗法有哪些？

③如何预防甲状腺功能减退？

④甲状腺功能减退患者的生活注意事项有哪些？

1.《内分泌学》

2.《临床内分泌学》

3.《中华内分泌代谢杂志》

4.《甲状腺疾病诊疗指南》