14. 外科病理2025年学习与考试试卷.docx

14.外科病理2025年学习与考试试卷

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不是肿瘤的典型生长方式？

A.外生性生长

B.内生性生长

C.浸润性生长

D.转移性生长

2.以下哪种肿瘤属于良性肿瘤？

A.肺癌

B.胃腺瘤

C.肝癌

D.骨肉瘤

3.以下哪种病理现象与细胞凋亡无关？

A.线粒体肿胀

B.细胞质浓缩

C.核染色质聚集

D.细胞膜破裂

4.以下哪种病理改变与细菌感染有关？

A.炎症细胞浸润

B.胶原纤维增生

C.细胞核多形性

D.肉芽肿形成

5.以下哪种病理现象与病毒感染有关？

A.炎症细胞浸润

B.胶原纤维增生

C.细胞核多形性

D.病毒包涵体形成

6.以下哪种病理改变与免疫反应有关？

A.炎症细胞浸润

B.胶原纤维增生

C.细胞核多形性

D.肉芽肿形成

7.以下哪种病理现象与肿瘤的发生发展有关？

A.炎症细胞浸润

B.胶原纤维增生

C.细胞核多形性

D.病毒包涵体形成

8.以下哪种病理改变与自身免疫病有关？

A.炎症细胞浸润

B.胶原纤维增生

C.细胞核多形性

D.肉芽肿形成

9.以下哪种病理现象与移植排斥反应有关？

A.炎症细胞浸润

B.胶原纤维增生

C.细胞核多形性

D.肉芽肿形成

10.以下哪种病理改变与遗传病有关？

A.炎症细胞浸润

B.胶原纤维增生

C.细胞核多形性

D.病毒包涵体形成

二、简答题（每题5分，共10分）

1.简述肿瘤的分级与分期的意义。

2.简述炎症的基本病理变化。

三、论述题（10分）

论述肿瘤的病因与发病机制。

四、病例分析题（每题10分，共20分）

1.病例：患者，男性，45岁，因咳嗽、咳痰3个月，加重伴呼吸困难1周入院。查体：体温37.5℃，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示：左肺下叶实变影。请问：

（1）根据病例，最可能的诊断是什么？

（2）简述该病的病理特点。

（3）列出可能的鉴别诊断。

2.病例：患者，女性，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年，加重伴发热、乏力1周入院。查体：体温38.5℃，心率120次/分，血压90/60mmHg。腹部压痛明显，无反跳痛。实验室检查：血常规示白细胞计数升高，粪便培养阴性。请问：

（1）根据病例，最可能的诊断是什么？

（2）简述该病的病理特点。

（3）列出可能的鉴别诊断。

五、问答题（每题5分，共10分）

1.简述慢性炎症的病理特点。

2.简述肿瘤的转移途径。

六、综合应用题（10分）

1.某患者，男性，50岁，因突发剧烈腹痛、恶心、呕吐2小时入院。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，腹部压痛明显，反跳痛阳性。实验室检查：白细胞计数升高，血清淀粉酶升高。请问：

（1）根据病例，最可能的诊断是什么？

（2）简述该病的病理特点。

（3）列出可能的鉴别诊断。

（4）请给出初步的治疗方案。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析：

1.D解析：转移性生长是指肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统转移到身体其他部位的生长方式，而非肿瘤本身的基本生长方式。

2.B解析：胃腺瘤是一种良性肿瘤，通常来源于胃黏膜的腺体。

3.D解析：细胞膜破裂是细胞坏死的特征，与细胞凋亡无关。

4.A解析：炎症细胞浸润是细菌感染后常见的病理现象，表现为白细胞等炎症细胞的聚集。

5.D解析：病毒包涵体形成是病毒感染后细胞内的特征性病变，常见于病毒性疾病的病理学检查中。

6.A解析：炎症细胞浸润是免疫反应的一部分，尤其是在炎症反应中。

7.C解析：细胞核多形性是肿瘤细胞的一种特征，与肿瘤的发生发展密切相关。

8.D解析：肉芽肿形成是免疫反应的一种表现，常见于自身免疫病和某些感染性疾病。

9.A解析：炎症细胞浸润是移植排斥反应的典型表现，涉及免疫系统的反应。

10.B解析：胶原蛋白增生是遗传性疾病中常见的病理现象，如成骨不全症。

二、简答题答案：

1.肿瘤的分级与分期意义：

-分级：根据肿瘤细胞的分化程度、异型性和核分裂象的多少，将肿瘤分为高、中、低三个等级，用于判断肿瘤的恶性程度。

-分期：根据肿瘤的大小、浸润范围和转移情况，将肿瘤分为不同的阶段，用于指导治疗方案的选择和预后评估。

2.炎症的基本病理变化：

-炎症反应的起始阶段，血管扩张、血管通透性增加，导致红细胞、白细胞和液体渗出。

-白细胞浸润，特别是中性粒细胞和单核细胞的聚集，以吞噬病原体和死亡细胞。

-炎症区域的细胞和组织损伤，可能导致组织修复和纤维化。

三、论述题答案：

肿瘤的病因与发病机制：

-肿瘤的病因复杂，包括遗传因素、环境因素、生活方式和免疫因素等。

-遗传因素：某些遗传突变可能导