2024版家庭医生签约服务协议书（含儿童健康管理）范本.docxVIP

2024版家庭医生签约服务协议书（含儿童健康管理）范本

本合同目录一览

1.协议概述

1.1协议目的

1.2协议适用范围

1.3协议有效期限

2.服务内容

2.1家庭医生服务

2.2儿童健康管理服务

2.3预约诊疗服务

2.4健康教育服务

2.5慢性病管理服务

3.服务对象

3.1成年人服务对象

3.2儿童服务对象

4.服务方式

4.1面诊服务

4.2电话咨询服务

4.3网络咨询服务

4.4家庭访视服务

5.服务费用

5.1成年人服务费用

5.2儿童健康管理服务费用

5.3优惠政策和减免条件

6.服务保障

6.1服务质量保障

6.2信息保密保障

6.3应急处理保障

7.权利与义务

7.1家庭医生的权利

7.2家庭医生义务

7.3服务对象的权利

7.4服务对象的义务

8.违约责任

8.1家庭医生的违约责任

8.2服务对象的违约责任

8.3违约赔偿方式

9.争议解决

9.1争议解决方式

9.2争议解决机构

9.3争议解决程序

10.合同变更与解除

10.1合同变更

10.2合同解除

11.通知与送达

11.1通知方式

11.2送达方式

12.合同生效与终止

12.1合同生效条件

12.2合同终止条件

13.合同附件

13.1附件一：服务对象基本信息表

13.2附件二：服务项目及收费标准

13.3附件三：其他相关文件

14.其他约定

14.1适用法律

14.2合同份数

14.3合同解释权

第一部分：合同如下：

1.协议概述

1.1协议目的

为满足家庭成员的健康需求，提高健康管理水平，本协议旨在明确家庭医生签约服务内容、服务对象、服务方式、服务费用等事项，保障双方权益，促进医患和谐。

1.2协议适用范围

本协议适用于居住在本社区范围内，自愿选择家庭医生签约服务的居民，包括成年人和儿童。

1.3协议有效期限

本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为一年。

2.服务内容

2.1家庭医生服务

家庭医生为签约居民提供全面、连续、综合的基本医疗服务，包括常见病、多发病的诊疗、健康咨询、健康指导等。

2.2儿童健康管理服务

对签约儿童提供预防接种、生长发育监测、营养指导、常见病防治等服务。

2.3预约诊疗服务

服务对象可通过电话、网络等方式预约家庭医生进行诊疗服务。

2.4健康教育服务

定期开展健康知识讲座、健康咨询等活动，提高居民健康素养。

2.5慢性病管理服务

对签约的慢性病患者提供疾病管理、用药指导、随访服务。

3.服务对象

3.1成年人服务对象

3.2儿童服务对象

4.服务方式

4.1面诊服务

家庭医生在指定时间内为签约居民提供面对面诊疗服务。

4.2电话咨询服务

服务对象可通过电话方式向家庭医生咨询健康问题。

4.3网络咨询服务

服务对象可通过网络平台向家庭医生咨询健康问题。

4.4家庭访视服务

根据居民需求，家庭医生可提供上门访视服务。

5.服务费用

5.1成年人服务费用

成年人服务费用按照国家及地方相关政策执行，具体收费标准以协议附件二为准。

5.2儿童健康管理服务费用

儿童健康管理服务费用按照国家及地方相关政策执行，具体收费标准以协议附件二为准。

5.3优惠政策和减免条件

符合国家及地方相关政策规定的居民，可享受相应的优惠政策或减免服务费用。

6.服务保障

6.1服务质量保障

家庭医生应严格按照国家及地方相关政策和技术规范提供服务，确保服务质量。

6.2信息保密保障

家庭医生应严格遵守国家及地方关于医疗信息保密的相关规定，保护服务对象隐私。

6.3应急处理保障

家庭医生应具备应急处理能力，确保在发生突发事件时能够及时有效地进行处理。

8.权利与义务

8.1家庭医生的权利

家庭医生有权了解服务对象的基本信息、健康状况和既往病史，有权拒绝服务对象不合理的诊疗要求。

8.2家庭医生义务

家庭医生应尽职尽责为服务对象提供医疗服务，遵守职业道德，尊重服务对象隐私，维护服务对象合法权益。

8.3服务对象的权利

服务对象有权要求家庭医生提供