《脏腑辨证护理》课件.pptxVIP

1;2;;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;;失眠

失眠指夜间不易入睡、或似睡非睡、睡而易醒。

是由于心神失养或不安而引起经常不能获得正常

睡眠为特征的一类疾病。

西医学中神经官能症、更年期综合征等以失眠为主要临床表现时可参考本节内容辨证论治。

;辨证施护;;痰热内扰证

证候表现：胸闷心烦不寐，泛恶，嗳气，伴有头重目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。

护治法那么：清化痰热，和中安神。(代表方：温胆汤)

施护要点

1病室安静，空气新鲜。

2临睡前2小时针刺风池、神门穴。

3晚上不宜饱餐

严格控制油腻、肉食、甜粘食品

进食萝卜、海蜇等

;21;肺的生理与病理;肺的病证;肺气虚证;肺气虚证;肺阴虚证;肺阴虚证;28;29;30;31;32;肺病三表证鉴别;34;35;36;37;38;39;咳嗽

1观察记录

患者神志、表情、生命体征及咳嗽、咳痰情况，年老患者假设突然出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀、出冷汗、呼吸急促、咽喉部明显的痰鸣音，应考虑发生窒息的可能，及时采用机械吸痰，做好抢救准备，积极配合抢救工作。

2湿化或雾化促进有效排痰

体位引流排痰

负压吸痰;室温宜偏暖，注意防寒保暖，防止直接吹风，以免受凉。

中药汤剂不宜久煎，宜热服，药后略加衣被或同时进热饮料，以助于药力，注意观察汗出的情况。

咳嗽较重时，可遵医嘱使用抗生素、咳嗽合剂，或复方甘草合剂，观察药物的疗效和副作用。不滥用药物，有排痰困难者勿擅自服用强镇咳药。;

室温不宜过高，室内空气新鲜流通，防止直接吹风。

饮食宜清淡，忌辛辣、烟、酒等刺激之品，鼓励多饮水，并注意保持大便通畅。

中药汤剂宜凉服。;燥热伤肺;痰湿蕴肺;痰热壅肺;46;47;48;49;50;51;52;53;54;55;56;57;58;59;60;61;;63;脾胃湿热;呕吐〔寒邪犯胃证〕;证候表现：呕吐酸腐食物，吐出为快，大便秘结或秽臭不爽，嗳气厌食，脘痞腹胀，苔厚腻或垢，脉滑或沉实。

护治法那么：消食化滞，和胃降逆(代表方：保和丸)。

施护要点：

1注意观察呕吐物的性质、颜色、气味、数量及呕吐的频率，二便是否通畅。假设暮食朝吐，朝食暮吐，或呕吐粪臭样物，并伴腹痛拒按，无大便、无矢??者，为腑气不通——并立即采取措施。

2大便秘结，宜通腑降浊，也可用萝卜煎汤服用，调顺胃气以止呕吐。

3呕吐时——不宜止吐，鼓励呕吐。探吐后待胃中感觉舒适——进食流质——半流质、软食。忌硬固不易消化之食物。限制食量食物以偏温热为好。可给消食化滞之品，如山楂、萝卜等

4可遵医嘱针刺内关、合谷、中脘、脾俞、足三里等，也可运用推拿疗法顺时针方向按摩腹部，以到达消食导滞的作用。;证候表现呕吐清水痰涎，脘闷痞满，口干不欲饮，饮水那么吐，或头眩心悸，苔白滑或腻，脉弦滑。

护治法那么温化痰饮，和胃降逆

施护要点

1室温宜偏热，阳光充足，枯燥而不潮湿。

2饮食宜细软温热，以素食为主忌生冷、肥甘生痰之品，不宜多饮水

3生姜有止吐化痰之效，可煎汤服或鲜姜片含服

4无明显热证时，中药汤剂宜热服；痰饮证兼热者，那么宜温服。;证候表现呕吐反复，迁延日久，劳累过度或饮食不慎即发。神疲倦怠，胃脘隐痛，喜暖喜按，畏寒肢冷，面色胱白，舌质淡或胖，苔薄白，脉弱。

护治法那么益气健脾，和胃降逆(代表方：香砂六君子汤)。

施护要点(脾胃虚寒型)

1室温应偏高，防止感受风寒。虚证患者宜多休息以培养正气适当活动以不感疲劳为度。

2饮食宜细软，清淡偏热性，给半流食或软饭，少食多餐。

山药、莲子等——健脾益胃

生姜、红糖——祛寒止呕

3艾灸中脘、足三里等穴，或热敷胃脘部，以到达温中散寒止呕的目的。;