《过敏性休克的临床表现与急救处理》课件.pptVIP

**********携带应急药品肾上腺素随身携带肾上腺素自动注射器，以便在发生过敏性休克时及时使用。1抗组胺药随身携带抗组胺药，以便在发生轻度过敏反应时及时缓解症状。2接受免疫治疗脱敏治疗对某些过敏原，如花粉、尘螨等，可以进行脱敏治疗，降低过敏反应的严重程度。定期复查在接受免疫治疗期间，定期复查，评估治疗效果。总结1过敏性休克是一种严重的、潜在致命的全身性过敏反应。2早期识别和及时处理对于挽救患者生命至关重要。3预防是最佳策略。过敏性休克的早期识别和及时处理非常重要早期识别迅速识别过敏性休克的症状，如呼吸困难、低血压、意识模糊等。及时处理立即采取急救措施，如注射肾上腺素、保持呼吸道通畅、给予氧疗等。现场紧急处理措施1停止接触过敏原2评估病情3呼叫急救4注射肾上腺素5保持呼吸道通畅6给予氧疗医院进一步救治措施持续监测持续监测患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。进一步用药根据患者病情，进一步使用肾上腺素、抗组胺药物、糖皮质激素等药物。呼吸支持如患者呼吸衰竭，继续进行机械通气。预防是最佳策略识别过敏原避免接触携带医疗识别随身携带药物*************************过敏性休克的生理机制炎症介质释放肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组织胺、白三烯等炎症介质。血管反应血管扩张，血管通透性增加，导致血管外液外渗。心功能抑制心肌收缩功能降低，导致心输出量减少。气道痉挛支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加。血管扩张和血管通透性增加炎症介质作用组织胺等炎症介质直接作用于血管平滑肌细胞，使其松弛，导致血管扩张。内皮细胞间隙增大炎症介质增加血管内皮细胞的通透性，导致细胞间隙增大。液体渗出血管内的液体和蛋白质渗出到血管外组织间隙。血管外液外渗细胞间隙液体增多组织水肿循环血量减少血压下降器官灌注不足组织缺氧循环血量不足血压下降循环血量减少导致血压下降，影响重要器官的灌注。组织缺氧组织灌注不足导致组织缺氧，影响细胞功能。休克严重的循环血量不足导致休克，危及生命。心肌收缩功能降低炎症介质作用炎症介质直接作用于心肌细胞，抑制其收缩功能。心肌缺氧低血压和组织缺氧导致心肌缺氧，影响心肌收缩功能。呼吸困难喉头水肿喉头黏膜水肿导致气道狭窄。1支气管痉挛支气管平滑肌收缩导致气道阻力增加。2肺水肿肺血管通透性增加导致肺水肿。3过敏性休克的诊断原则1快速识别迅速评估患者的临床表现，判断是否符合过敏性休克的诊断标准。2排除其他疾病排除其他可能导致类似症状的疾病，如心源性休克、感染性休克等。3及时治疗一旦诊断为过敏性休克，立即开始急救处理。既往过敏史询问病史详细询问患者的既往过敏史，包括过敏原、过敏反应的类型和严重程度等。警惕隐匿性过敏某些患者可能对某些物质存在隐匿性过敏，在首次接触时未出现明显症状，再次接触时则可能发生严重的过敏反应。典型的临床表现1速发性接触过敏原后数分钟内出现症状。2多系统受累皮肤、呼吸、循环等多个器官系统受累。3严重性出现低血压、休克等危及生命的症状。实验室检查指标血清总IgE水平升高血清特异性IgE抗体阳性血清类胰蛋白酶水平升高过敏性休克的急救处理1预防2识别3急救4转运5治疗现场紧急处理1停止接触过敏原立即停止接触可疑过敏原，如停止输液、停止进食等。2评估病情迅速评估患者的意识、呼吸、循环等情况。3呼叫急救立即拨打120急救电话，说明患者的情况和位置。呼救拨打急救电话拨打120或其他紧急救援电话，详细说明患者情况和准确位置，以便急救人员迅速赶到现场。寻求帮助向周围的人寻求帮助，以便进行更有效的急救处理。保持呼吸道通畅清除口腔异物检查患者口腔，清除异物、呕吐物等，保持呼吸道通畅。开放气道采用仰头抬颏法或托下颌法开放气道，防止舌后坠堵塞呼吸道。必要时气管插管如患者呼吸困难严重，无法维持有效通气，应及时进行气管插管。给予氧疗高流量吸氧给予高流量吸氧，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状况。面罩吸氧使用面罩或鼻导管吸氧，根据患者情况调整氧流量。肌肉注射肾上腺素首选药物肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。1作用机制肾上腺素可收缩血管，升高血压，扩张支气管，缓解呼吸困难。2注射部位首选大腿外侧肌肉注射。3注意事项注射后密切观察患者的反应。4维持循环抬高下肢将患者下肢抬高，增加回心血量，改善循环。静脉液体复苏快速静脉输注晶体液，补充血容