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33.2025年手术后护理考核试卷

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.手术后最常见的并发症是：

A.败血症

B.切口感染

C.肺炎

D.尿潴留

2.术后患者发生尿潴留的主要原因是什么？

A.疼痛

B.麻醉

C.情绪紧张

D.手术部位不适

3.术后患者出现发热，体温在38.5℃以下，最可能的原因是：

A.败血症

B.切口感染

C.肺炎

D.疼痛

4.术后患者发生切口感染时，局部护理措施不包括：

A.保持切口清洁干燥

B.定期更换敷料

C.应用抗生素

D.患者应立即停止活动

5.术后患者发生便秘，以下哪种措施最为适宜？

A.服用缓泻剂

B.多饮水

C.鼓励患者适当活动

D.以上都是

6.术后患者发生压疮，以下哪种措施最为适宜？

A.保持床铺整洁干燥

B.定期翻身

C.使用气垫床

D.以上都是

7.术后患者发生深静脉血栓，以下哪种措施最为适宜？

A.穿弹力袜

B.静脉溶栓

C.使用抗凝药物

D.以上都是

8.术后患者发生呼吸道感染，以下哪种措施最为适宜？

A.保持呼吸道通畅

B.使用抗生素

C.鼓励患者咳嗽咳痰

D.以上都是

9.术后患者发生肺不张，以下哪种措施最为适宜？

A.保持呼吸道通畅

B.鼓励患者咳嗽咳痰

C.使用呼吸机

D.以上都是

10.术后患者发生尿路感染，以下哪种措施最为适宜？

A.保持尿道口清洁

B.使用抗生素

C.鼓励患者多饮水

D.以上都是

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述术后患者切口感染的护理措施。

2.简述术后患者呼吸道感染的护理措施。

3.简述术后患者尿潴留的护理措施。

4.简述术后患者便秘的护理措施。

5.简述术后患者压疮的护理措施。

四、案例分析题（每题10分，共10分）

1.患者男性，45岁，因胃溃疡穿孔急诊行胃大部切除术。术后第3天，患者出现发热，体温38.5℃，切口局部红肿，有脓性分泌物。请分析该患者的病情，并提出相应的护理措施。

五、论述题（每题10分，共10分）

1.论述术后患者并发症的预防与护理措施。

六、操作题（每题10分，共10分）

1.请简述术后患者切口换药的步骤和注意事项。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.B解析：手术后最常见的并发症是切口感染，占手术后并发症的相当比例。

2.A解析：术后疼痛是导致尿潴留的主要原因，患者因疼痛不敢用力排尿。

3.D解析：术后发热常因疼痛引起，体温38.5℃以下通常表示轻微感染。

4.D解析：切口感染时应鼓励患者适当活动，以促进血液循环和切口愈合。

5.D解析：便秘、疼痛、情绪紧张均可能导致术后便秘，多种措施综合应用最为适宜。

6.D解析：压疮的护理需要综合措施，包括保持床铺整洁、定期翻身、使用气垫床等。

7.D解析：深静脉血栓的预防与治疗需要综合措施，包括穿弹力袜、使用抗凝药物等。

8.D解析：呼吸道感染的护理需要保持呼吸道通畅、使用抗生素、鼓励咳嗽咳痰等。

9.D解析：肺不张的护理需要保持呼吸道通畅、鼓励咳嗽咳痰、必要时使用呼吸机。

10.D解析：尿路感染的护理需要保持尿道口清洁、使用抗生素、鼓励多饮水等。

二、简答题答案及解析思路：

1.术后患者切口感染的护理措施：保持切口清洁干燥、定期更换敷料、观察切口愈合情况、应用抗生素、及时处理切口渗出物等。

2.术后患者呼吸道感染的护理措施：保持呼吸道通畅、鼓励患者咳嗽咳痰、定期进行呼吸道湿化、使用抗生素、观察病情变化等。

3.术后患者尿潴留的护理措施：缓解疼痛、提供舒适体位、鼓励患者自行排尿、必要时导尿、观察尿液颜色和量等。

4.术后患者便秘的护理措施：增加膳食纤维摄入、保持充足水分、鼓励适当活动、使用缓泻剂、观察大便情况等。

5.术后患者压疮的护理措施：保持床铺整洁干燥、定期翻身、使用气垫床、观察受压部位皮肤情况、及时处理创面等。

四、案例分析题答案及解析思路：

1.分析：患者术后发热，切口红肿、有脓性分泌物，考虑切口感染。护理措施：保持切口清洁干燥，定时更换敷料，给予抗生素治疗，观察体温和切口愈合情况，指导患者适当活动。

五、论述题答案及解析思路：

1.术后并发症的预防与护理措施：术前评估患者病情，做好术前准备；术后密切观察患者生命体征和病情变化；预防性使用抗生素；保持切口清洁干燥，预防切口感染；鼓励患者早期活动，预防血栓形成；做好心理护理，减轻患者焦虑和恐惧等。

六、操作题答案及解析思路：

1.术后患者切口换药的步骤和注意事项：清洗双手和换药区域，戴好无菌手套；揭开敷料，观察切口情况；用无菌生理盐水或碘伏清洗切口，清除分泌物；根据切口情况选择合适的