医疗质量管理办法课件.ppt

;第一章：总则

第二章：组织机构和职责

第三章：医疗质量保障

第四章：医疗质量持续改善

第五章：医疗安全风险防备

第六章：监督管理

第七章：法律责任

第八章：附则;;第二章;搭建医疗质量管理与控制体系，

完善医疗质量控制与持续改善的

制度和工作机制，质控组织贯彻医疗质量管理与控制的有关工作规定。;二级以上医疗机构;

医疗机构医疗质量管理委员会的重要职责：

按照国家医疗质量管理的有关规定，制定本机构医疗质量管理制度，组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、考核、评估以及反馈工作，制定本医院医疗质量持续改善计划、实行方案并组织实行

;二级以上医疗机构各业务科室应当成立本科室医疗质量管理工作小组，

组长由科室重要负责人担任，指定专人负责平常详细工作;第三章;1.坚持“以病人为中心”的服务理念，加强医务人员职业道德教育，发扬救死扶伤的人道主义精神;5.加强护理质量管理，持续改善护理质量;第四章;;5、定期对各科室医疗质量管理状况进行现场检查和抽查，建立本机构医疗质量内部公告制度，对各科室医疗质量关键指标的完毕状况予以内部公告，将科室医疗质量管理状况作为科室负责人综合目的考核以及聘任、晋升、评先评优的重要指标，将科室和医务人员医疗质量管理状况作为医师定期考核、晋升以及科室和医务人员绩效考核的重要根据。;第五章;;第六章;;第七章;医疗机构开展诊断活动超过登记范围、

使用非卫生技术人员从事诊断工作、违

规开展严禁或者限制临床应用的医疗技

术、使用不合格或者未经同意的药物、

医疗器械、耗材等开展诊断活动的，由

县级以上地方卫生计生行政部门根据国

家有关法律法规进行处理;医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生计

生行政部门责令限期改正；逾期不改的，予以警

告，并处三万元如下罚款；对公立医疗机构负有

责任的主管人员和其他直接负责人员，依法予以

处分：;医疗机构执业的医生、护士在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以上

地方卫生计生行政部门根据《执业医师法》、《护士条例》等有关法律法规

??规定进行处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任：;第八章;;ThankYou!