原创力文档- 1、本文档共2页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
医院感染管理专题会议记录（2023年6月）
活动时间：2023-7-28主持人：程**记录人：柯**
追踪上次存在问题整改结果：
存在的问题：科室洗手处干手纸用完后，未及时备用；治疗车清洁与污染物品未区分；
针对存在问题提出的整改措施：及时补充洗水后擦手纸；处置室、治疗车的医疗废物按规定合理处理
目前整改效果：自查发现洗手池均备有擦手纸；医疗废物及时正确分类处理。
本次会议内容：
1、院内感染病例：共0例，针对每一例进行分析。
2、抗菌药物治疗前病原学送检率：使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例7例，同期使用抗菌药物治疗病例10例，抗菌药物治疗前病原学送检率70%。
3、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率：Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物患者61例，同期Ⅰ类切口手术患者100例，Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率61%。
4、手术部位感染率：
切口类别
手术例数（例）
感染例数（例）
切口感染率（%）
O
Ⅰ
100
0
0
Ⅱ
2
0
0
Ⅲ
手卫生自查情况：
依从率（%）
正确率（%）
知晓率（%）
目标值
≥60
≥75
≥90
自查值
77.78
77.38
100
本月自查情况（7月）：
本月科室自查了哪些项目、存在哪些问题---针对医院感染管理规章制度、预防和控制措施，并落实；手卫生规范；消毒、灭菌、隔离工作规范；防护用品管理;医疗废物管理；下呼吸道感染预防与控制措施执行情况；手术部位感染预防与控制措施执行情况；导管相关尿路感染预防与控制措施执行情况；导管相关血流感染预防与控制措施执行情况。
发现问题：换药操作前未执行手卫生；轮科生对医疗废物分类及处置流程不够熟练。
针对本月自查存在的问题：
原因分析：操作前未执行手卫生；医疗废物分类及处置流程掌握欠佳。
整改措施：科室操作时，严格执行手卫生；轮科生必须正确掌握医疗废物分类及处置。
下月需继续追踪整改效果的问题：自查手卫生执行率及医疗废物分类及处置流程执行情况。
文档评论（0）