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帕金森病病理诊断标准多巴胺能神经元减少(50%)和黑质中存在胶质细胞在黑质或蓝斑中至少存在一个路易小体(在这些区域的3~4张病理切片，不重叠)没有能产生其他帕金森症的病理证据病理证实PD患者临床体征的敏感性和特异性-------------------------------------------------------------------------------------------------诊断标准敏感性特异性------------------------------------------------------------------------------------------------有二个主要症状：震颤、肌强直或运动迟缓0.990.08无PD不典型表现0.970.38LD治疗有明显反应0.790.33单侧起病0.770.57震颤0.760.50单侧起病和无不典型表现0.750.75全部症状：震颤、肌强直和运动迟缓0.650.71不对称体征0.590.67有突出的震颤0.140.96-------------------------------------------------------------------------------------------------01添加标题治疗02添加标题作出帕金森病的诊断，就必须决定是否开始03添加标题治疗和使用何种药物治疗，04添加标题药物治疗的目的是重建神经介质功能间的平05添加标题衡，尽可能长时间的控制患者的症状和体征，并06添加标题减少副作用07添加标题整个治疗过程中都必须考虑运用目前的药物08添加标题怎样才能更好地控制症状，添加标题通常药物治疗可有4~6年的症状良好控制期，01添加标题疾病的早期药物选择、使用剂量、药物服用02添加标题时间、用药先后都可能影响长期预后，03添加标题目前早期采用的治疗方案，基本上还没有可04添加标题靠的长期临床试验的结果能对治疗选择提供参考，05症状性治疗保护性治疗和修复性治疗。症状性治疗是减轻患者的症状，以便尽快地恢复患者的功能，为达到治疗的即刻目的；保护性治疗指尽可能消除病因或干预发病的病理生理机制，以便有可能阻止疾病或至少能减慢疾病的进展，这是治疗的长远目标；修复性治疗是通过脑移植术提供新的神经元或使用神经营养因子以刺激细胞产生更多的多巴胺，来达到治疗目的；一、症状性治疗早期治疗晚期治疗、早期治疗由于PD是纹状体多巴胺缺乏，其治疗主要是增加纹状体内DA或DA激动剂的水平
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