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三、吸收途径呼吸道呈气态、蒸汽、气溶胶的毒物;毒作用发生快;大部分职业中毒都是毒物由此途径进入体内引起的。皮肤有机磷、芳香族的氨基。消化道经消化道进入体内而致职业中毒的事例甚少;个人卫生习惯不好和发生意外时可经消化道进入体内;进食被污染的食物或饮水及误服毒物。中华预防医学会化工分会第30页,共85页,星期日,2025年,2月5日四、影响化学毒物作用的因素化学结构:毒物的化学结构对其毒性有直接影响。在各类有机非电解质之间,其毒性大小依次为芳烃醇酮环烃脂肪烃。同类有机化合物中卤族元素取代氢时,毒性增加。物理特性:毒物的溶解度、分解度、挥发性等与毒物的毒性作用有密切关系。毒物在水中溶解度越大,其毒性越大;分解度越大,不仅化学活性增加,而且易进到呼吸道的深层部位而增加毒性作用;挥发性越大,危害性越大。一般毒物沸点与空气中毒物浓度和危害程度成反比。毒物剂量:毒物进人人体内需要达到一定剂量才会引起中毒。在生产条件下,与毒物在工作场所空气中的浓度和接触时间有密切关系。毒物联合作用:在生产环境中,毒物往往不是单独存在的,而是与其他毒物共存,对人体产生联合毒性作用。可表现为:相加作用、协同作用、拮抗作用。中华预防医学会化工分会第31页,共85页,星期日,2025年,2月5日生产环境与劳动条件:生产环境的温度、湿度、气压、气流等能影响毒物的毒性作用。高温可促进毒物挥发,增加人体吸收毒物的速度;湿度可促使某些毒物如氯化氢、氟化氢的毒性增加;高气压可使毒物在体液中的溶解度增加;劳动强度增大时人体对毒物更敏感,或吸收量加大。个体状态:接触同一剂量的毒物,不同个体表现出的反应可迥然不同。引起这种差异的个体因素包括健康状况、年龄、性别、营养、生活习惯和对毒物的敏感性等。一般,未成年人和妇女生理变动期(经期、孕期、哺乳期)对某些毒物敏感性较高。烟酒嗜好往往增加毒物的毒性作用。也有遗传缺陷或遗传疾病等遗传因素,造成个体对某些化学物质更为敏感。中华预防医学会化工分会第32页,共85页,星期日,2025年,2月5日化学毒物▲引起刺激▲过敏▲缺氧▲昏迷和麻醉▲职业中毒▲致癌▲致畸▲致突变主要五、化学毒物的危害中华预防医学会化工分会第33页,共85页,星期日,2025年,2月5日引起皮炎(干燥、粗糙、疼痛)引起眼部炎症(疼痛、流泪等)呼吸道刺激(鼻咽痛感、咳嗽)▲引起刺激一般受刺激的部位为皮肤、眼睛和呼吸系统。中华预防医学会化工分会第34页,共85页,星期日,2025年,2月5日▲过敏接触某些化学品可引起过敏,开始接触时可能不会出现过敏症状,然而长时间的暴露会引起身体的反应。即便是接触低浓度化学物质也会产生过敏反应,皮肤和呼吸系统可能会受到过敏反应的影响。引起皮炎(皮疹或水疱)引起职业性哮喘(咳嗽、呼吸困难等)中华预防医学会化工分会第35页,共85页,星期日,2025年,2月5日▲缺氧(窒息)窒息涉及到对身体组织氧化作用的干扰。这种症状分为两种:单纯窒息和化学窒息。●单纯窒息由于氧气被惰性气体所代替,如氮气、二氧化碳、乙烷、氢气或氦气,而使氧气量不足以维持生命的继续。一般发生在具有限制性空间的工作场所。化学窒息由于毒物直接影响机体传送氧以及和氧结合的能力,典型的化学窒息性物质就是一氧化碳和硫化氢。中华预防医学会化工分会第36页,共85页,星期日,2025年,2月5日▲职业中毒常见的化学毒物职业中毒金属及类金属中毒刺激性气体窒息性气体有机溶剂苯的氨基和硝基化合物中毒中华预防医学会化工分会第37页,共85页,星期日,2025年,2月5日经初步调查了解,在检修前张某、王某用水对7号反应釜进行几次冲洗置换后,张某在未对釜中置换情况进行空气检测,且未佩戴防护用品的情况下擅自进入作业,导致中毒晕倒。硫化氢中毒案例2008年9月13日8时左右,某市某实业有限公司水处理剂车间二工段7号反应釜,在检修过程中发生1人中毒,3人盲目施救,造成3人死亡、1人受伤事故。3中华预防医学会化工分会第38页,共85页,星期日,2025年,2月5日带班班长李某和王某发现后,仍在未采取任何防护条件的情况下,先后进釜施救,生产科长魏某闻讯赶来,仅佩戴过滤式防毒口罩(非隔离式防护用品)进釜救人,相继中毒。随后施救人员正确佩戴隔离式防
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