2025年医疗质量安全管理年终工作总结8篇 .pdfVIP

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

医疗质量平安管理年终工作总结8篇

医疗质量平安管理年终工作总结8篇

总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验

和教训进行一次全面系统的总结的书面材料，它有助于我们寻找工

作和事物开展的规律，从而掌握并运用这些规律，因此十分有必须

要写一份总结哦。那么你知道总结如何写吗？下面是为大家收集的

医疗质量平安管理年终工作总结8篇，仅供参考，欢送大家阅读。

20xx年我院认真学习以“主动作为创一流”活动为契机，以创

立“二级甲等”中医医院为目标，紧紧围绕“以病人为中心，以质

量为核心”的宗旨，发挥中医药特色优势，提高医疗质量。同时不

断加强医疗平安管理，排查医疗平安隐患，保障医疗质量和医疗平

安，努力实现为人民群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗效

劳。

医院建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了

院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任负责本科医疗

质量管理工作，医务科组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、

检查、考核和评价医疗质量管理工作，定期进行医疗质量和平安教

育，提出医疗质量管理与持续改良方案，并建立质量管理目标、指

标、方案、措施、效果评价及信息反应等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度，加强根底质量、

环节质量、终末质量管理，用《诊疗常规》、《临床路径》标准诊

疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房

和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度，及时发现问题解决问

题。全年实现医疗业务量：门急诊人次，同比增长%，住院人次，同

比增长%，床位使用率%，各类手术台次，同比增长%。住院治愈好转

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

率%，抢救各类危重病人人次，抢救成功率%。全年完成局部县级领

导干部和局部单位企业职工的体检工作，共计人次。全县慢性病体

检人次，残疾人体检人次。

我院坚持以“病人为中心”的效劳理念，以“三好一满意”为

目标，完善了医疗效劳的各项措施，做到安排合理、效劳热情、流

程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系和谐，提高了病人满意度；

积极改善就医环境，保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理效劳

示范工程”活动，切实加强护理管理，标准执业行为，夯实根底护

理效劳，充分调动广阔护理工作者的积极性，努力为患者提供平

安、优质、满意的护理效劳。

按照国家中医药管理局《中医病历书写根本标准》和《医疗机

构病历管理规定》，进一步标准了病历管理。建立考核机制，每月

对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考

核。住院病历甲级病历率%，无丙级病历。

按照《医院感染管理方法》和二级中医医院评审标准（20xx年

版）相关要求，制定了各种应急预案，对口腔科、手术室、急诊

科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定

了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》，成立了

院感质控委员会，加强院感防控染管理工作，在生物监测、消毒、

医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度，医疗废物处理率

为%，医院感染率为%，全年开展现患率次，实查率为%，开展生物监

测份，合格率%，每季度进行院感相关知识培训次，参学率%，全年

次院感理论知识考试，合格率%，全年无大型院内感染发生。

成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员急救根本

技能训练，医护人员能够熟练、正确使