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二、流行环节
流行性出血热有明显的季节性和地区性,与鼠类的分布和活动有关。01我国已查出20多种啮齿类动物自然携带病毒,已证实几种厉螨和小盾恙螨不仅是传播媒介,也是储存宿主。02三、致病性与免疫性
STEP03STEP04STEP01STEP02病毒进入人体约经2周的潜伏期后急性起病,表现为高热、出血和肾损害。常伴有三痛(头疼、眼眶痛、腰痛)及三红(面、颈、上胸潮红)。临床经过分为5期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。致病机理:1)直接损害;2)3型变态反应。四、微生物学检查法病毒分离,抗原检测,血清学检测(IgM、IgG)。01防治原则应用灭活疫苗。02第二节新疆出血热病毒
临床表现为发热、全身疼痛、中毒症状和出血。病后的免疫力巩固。3124形态、结构、培养特性和抵抗力与汉坦病毒相似,但抗原性、传播方式、致病性不同。硬蜱、亚洲璃眼蜱是该病毒传播媒介,也是储存宿主。每年4~5月份蜱大量增殖,是发病的高峰,第三节登革热病毒形态、结构、培养特性和抵抗力与汉坦病毒相似,但抗原性、传播方式、致病性不同。蚊是该病毒传播媒介,也是储存宿主。分布在东南亚、南美。登革热病毒第31章疱疹病毒
目的:掌握疱疹病毒的主要种类,及所致的主要疾病。熟悉疱疹病毒的通性,感染特点;单纯疱疹病毒的型别,病毒性状、致病特点,水痘带状疱疹病毒生物学性状,原发感染与再发感染的临床特点,CMV、EBV的生物学性状及致病性。简介:一群中等大小、有包膜的DNA病毒。有100多种,于人类关系密切的仅有数种,见表31-1。表31-1人类疱疹病毒的种类及其所致的疾病病毒潜伏地点疾病1型HSV-12型HSV-23型VZV4型CMV5型EBV6型7型8型三叉和颈上N节腰、骶背根N节胸颈腰背根N节T细胞B细胞T细胞T细胞B细胞龈口炎、唇疱疹、角膜结膜炎、脑炎、甲沟炎生殖器疱疹、新生儿疱疹水痘、带状疱疹、肺炎、脑炎包涵体病、单核细胞增多症(Ab-)、间质性肺炎单核细胞增多症(Ab+)、Burkitt淋巴瘤?鼻咽癌?婴儿急性玫瑰疹、急性玫瑰疹(?)卡波济肉瘤共同特点:213呈球形,外有一层包膜,Φ150—200nm。衣壳为20面体立体对称,162壳粒,衣壳直经100-110nm。核心为双股DNA。直经100-110nm。核心为双股DNA。除EBV外均在人二倍体细胞内复制,产生CPE核内有嗜酸性包涵体。感染后可表现为增殖性感染和潜伏性感染。与肿瘤有关。ACV、IFN有治疗作用。第一节HSVHSV的基因组由两个互相连接的长片(L)和短片(S),双股线状DNA组成。L(82%DNA)和S(18%DNA)的两端均有一小段反向重复序列;L和S又可正向或反向方式互相连接,因此HSV基因组可形成4种异构体。敏感动物:家兔、豚鼠、小鼠、地鼠、棉鼠、鸡、鸡胚等。HSV有6种糖蛋白gB、gC、gD、gE和gH。其中gC为特异性抗原,可将两型HSV分开,gD引发的中和抗体的能力最强,为亚单位疫苗的最佳选择。生物学性状敏感细胞:原代兔肾、人胚肺、人胚肾细胞,或地鼠肾等传代细胞。有两个血清型,HSV-I和HSV-Ⅱ。两型V的DNA有50%的同源性。原发感染:HSV-I最常引起口腔粘膜部位的感染。传播途径:直接密切接触、性接触为主,也可经飞沫传播。传染源:病人、健康带毒者阴茎包皮、冠状沟及龟头有米粒大的水疱及水疱破裂后的糜烂面第三节丙、戊型肝炎V
70年代初期发现部分输血后肝炎病例中,经高敏感的血清学检测方法检测均无HAV、HBVAg存在的依据,故称NANBV。实际上NANBVZ在HAV、HBV发现之前就存在。1977年有一作者报告:50年代早期低温保存的5份血清,均是涉及嫌发生输血后肝炎的献血员的血液,20年后检测:2份HBV血液感染志愿者全得肝炎;3份HBV阴性血液感染9个志愿者也得了肝炎,而且同乙肝的潜伏期、症状。后来发现NANBV有两种,一种主要经过输血引起,89年命名为HCV,HCV在1991年归属于黄V科丙型肝炎V属;另外一种经过粪口途径传播,现称为HEV。010302一、生物学特性未能在电镜下观察到HCV的形态,不同孔径滤器过滤测定HCV大约30~60nm。因对氯仿、乙醚等有机溶剂敏感,推测HCV有脂类包膜,+SSRNA将HCV分为三个基因型(I欧美;Ⅱ亚洲为主;Ⅲ亚洲为辅。V、V1东南亚。中国Ⅱ为主,V量多难治疗。)二、致病性与免疫性
隐性感染(多数)HCV血、母婴人
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