肺脏古代医学中的描述.docx

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中医关于肺的描述

肺的称呼

华盖：肺居于胸中，在诸脏腑中，肺的位置是最高的，所以叫华盖。

娇脏：肺不耐寒热，易被外邪侵犯

相之官：肺在五行属金，司呼吸

主宣发，肃降

通调水道

主治节（协助心君调节气血运行

其他：气之体/水之上源

肺的主要运动方式

宣发：向上，向外运动（升，散）

肃降：向下，向内运动

通过宣发气：排出浊气/宣散卫气

血：将汇聚于肺的血液重新输布全身

津液：津液输部全身，外达皮毛

将代谢后的津液化成汗液排出体外

通过肃降气：吸入自然界清气

血：将全身血会聚于肺

津液：向下，向内输布，代谢后形成尿液

肺的生理特点

肺为华盖，与外界相通

就脏腑而言，肺为五脏之一，属里。但肺与其他脏器不同，她通过鼻喉与外界相通，因此，肺的生理功能往往直接受到外界环境变化影响。自然界的风；寒；燥，热等邪气，尤其温热邪气多直接从口鼻而入影响到肺。

肺为娇脏，不耐寒热

肺为娇脏，一方面是肺开窍于鼻，外和皮毛，所以外界邪气常直接伤及肺，使之功能失常；另一方面，肺为五脏之华盖，凡其他脏腑有病变，其气多上熏于肺，而致肺出现咳喘

肺与秋气相互通应

根据“天人相应”理论，肺气旺于秋天，肺病在秋天得到自然界之气的滋润，可以好转，当然，当秋季过于燥热也易伤肺阴。

肺的生理功能

主气，司呼吸

主气：指全省的气均由肺来主持管理。（主呼吸之气）

司呼吸：指呼吸活动有赖于肺的宣降运动

呼：宣发；吸：肃降。宣降正常则呼吸有序。

主气（主一身之气）

指肺有主持调节全身脏腑经络之气的作用，这主要体现在气的生成方面，宗气是脾胃化生之水谷精气与肺的自然界吸入清气相结合而成，积于胸。因此肺的呼吸运动是否正常，直接影响到宗气的形成。

同时，宗气通过心脉散布全身也要靠肺气协助，所以肺是通过宗气的形成与散布起到主一身之气作用的。

主宣发，肃降（见前面）

通调水道

通：疏通；调：调节；水道：水液运行之通道

指肺通过宣发。肃降的运动对体内津液的输布运行与排泄具有疏通与调节作用。主要体现在以下2方面

肺主宣发，调节水液排出

通过宣发：水液向上，向外输布，布散全身，外达皮毛；

代谢后的水液以汗的形式从汗孔排出

在生理情况下，肺的宣发功能正常，则汗的排出适度，起到调节水液代谢作用。

在病理情况下：肺的宣散功能失常水液不能外达皮毛或腠理

闭塞皮肤水肿。

肺主肃降，使水道通畅（肃有清洁，肃清的意思）

水道：指体内水液运行，排泄的通道，水道是否通畅是水液代谢

平衡的重要因素。所以有肺主行水，肺为水之上源一说。

通过肃降：水向下，向内输布，经过肾形成尿液排出体内

在生理情况下：起到调节尿液作用

在病理情况下：肺的肃降作用失常，水液不能下输膀胱小便不利

水肿。

凡是肺失宣降而产生的水肿均可通过治肺来治疗（提壶揭盖）

人体内的水液来源于脾，而归于肺，肺通过其宣发，肃降运动来通调水道，以维持体内水液代谢平衡。（肺实际上起到了中转站作用）

所以，肺失宣降，不仅会出现水肿，并且，水液不行停聚会形成痰饮，或停于肺，或流注于人体其他地方，出现多种痰证，甚至水泛成肿。

所以“肺亦生痰”

宣散卫气

通过宣发作用，将卫气散布全身，如肺气不宣，则卫气不能达全身，导致怕冷；易感冒，出汗等。、

朝百脉，主治节

百脉：指全身之脉，肺朝百脉指全身之血会于肺，通过肺的呼吸功能进行气体交换，然后输布全身。所以有“血非气而不运”一说

主治节：治理，调节

肺作为相po之官，po指辅助之意，心为君，肺为相，二者相配合，共同对全身起到调理，治节作用。

肺的附属功能

在志为忧（悲）

在液为涕

鼻为肺窍，在正常情况下鼻涕流入鼻腔，而不外流

在体合皮，其华在毛

合;配合，肺与皮毛相合体现在2个方面

肺主气属卫宣发卫气输布津液到皮毛—润养皮毛

肺与皮毛相配合皮毛与汗孔开合

综上所述，中医学的“肺”与西医解剖学的肺有相同之处，亦有不同之处，包括了西医肺的全部功能及一部分心脏的功能。

肺调控着全身的气化功能，并且通过气化功能对人体其他的脏腑功能进行治节，通过“肺朝百脉”将营卫之气运送到全身各处，卫气行于脉外，营气行于脉中，外营四肢内骸，内养肺腑器官，并通调水道，水液下输膀胱排弃解毒。