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金融合同:附加意外伤害医疗保险条款6篇
篇1
一、保险单
本保险单(以下简称“保单”)由以下部分组成:
1.保险单明细表
2.保险条款
3.投保单
4.批单
5.其他相关文件
二、保险单明细表
1.保险人:_________保险公司
2.被保险人:_________
3.受益人:_________(被保险人的法定继承人)
4.保险金额:_________元
5.保险期限:自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止
6.保险费:_________元
7.支付方式:_________
8.保险责任:附加意外伤害医疗保险责任
9.免赔额:_________元
10.赔付比例:_________%
11.其他约定:_________
三、保险条款
1.保险责任
本保险条款(以下简称“条款”)规定了保险人在保险期限内的保险责任。在保险期限内,被保险人因遭受意外伤害导致医疗费用的,保险人应当依据本条款的规定,按照约定的保险金额和赔付比例进行赔偿。
2.意外伤害定义
“意外伤害”是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到损害的事件。
3.医疗费用定义
“医疗费用”是指被保险人因意外伤害导致医疗所产生的费用,包括住院费、手术费、药品费等。
4.赔偿限额和免赔额
保险人对被保险人的医疗费用赔偿以保险金额为限。在保险期限内,被保险人因意外伤害导致医疗费用的,保险人首先扣除免赔额后进行赔偿。免赔额的具体数额以保险单明细表为准。
5.赔付比例和方式
保险人对被保险人的医疗费用赔偿按照约定的赔付比例进行。赔付比例的具体数值以保险单明细表为准。赔付方式一般为转账支付。
6.保险期限和续保
本保险的保险期限自保险单明细表规定的起始日期起至规定的终止日期止。如需续保,投保人应在保险期限届满前向保险人提出书面申请,并按照约定支付保险费。保险人同意后,双方应签订新的保险合同。
7.投保人和被保险人的义务和责任
(1)投保人应如实填写投保单,并支付相应的保险费。如投保人故意隐瞒事实或者虚假陈述,导致保险人无法正确评估风险并确定保险费率的,保险人有权解除保险合同。
(2)被保险人应积极配合保险人进行风险评估和理赔工作,提供必要的证明文件。如被保险人故意隐瞒事实或者虚假陈述,导致保险人无法正确评估风险或者无法及时赔付的,保险人有权解除保险合同。
(3)投保人和被保险人应当遵守法律法规和公共道德,不得有任何违法违规行为。如有违法违规行为,保险人有权解除保险合同。
8.争议处理
(1)本合同的订立、效力、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如双方在本合同履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
(2)投保人和被保险人同意将争议提交给有管辖权的人民法院进行审理。在争议处理过程中,双方应积极配合法院的工作,提供必要的证据材料。9.其他约定(1)本保险条款中的未尽事宜,按照国家有关法律法规的规定执行。如有冲突,以国家法律法规为准。(2)本保险合同自签订之日起生效。如需变更或者解除,应当书面通知保险人,并办理相关手续。附加意外伤害医疗保险条款是根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规制定的,旨在保障被保险人的合法权益,明确双方的权利和义务。本条款自制定之日起生效,并随相关法律法规的变更而变更。如有任何疑问或者需要进一步的解释,请及时向保险人咨询。
篇2
引言
本条款旨在详细阐述附加意外伤害医疗保险(以下简称“附加保险”)的相关内容,以确保合同双方对各自的权利和义务有清晰的了解。本条款是金融合同的一部分,具有独立的法律效应。
一、保险责任
1.保险人责任
保险人应按照本条款的约定,向被保险人提供意外伤害医疗保障。具体包括:
(1)给付保险金:被保险人因意外伤害导致医疗费用的,保险人应根据实际医疗费用给付保险金。
(2)给付残疾保险金:被保险人因意外伤害导致残疾的,保险人应根据残疾程度给付残疾保险金。
(3)给付死亡保险金:被保险人因意外伤害导致死亡的,保险人应给付死亡保险金。
2.被保险人责任
被保险人应按照本条款的约定,履行以下义务:
(1)及时报案:被保险人发生意外伤害后,应及时向保险人
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