吞咽障碍评定表
初评日期中评日期末评日期
项目年月日年月日年月日
意识程度
咳嗽
体温
食欲
认知
进食(种类、热量)
摄食量
所用时间
补充营养
进食场所
躯干角度
帮助
开口
闭唇
从口中流出
舌头运动:前后
左右
上下
咀嚼运动
流涎
吞送:量
方式
时间
口腔内残留
呛咳:有无
咽后声音变化
咽部残留感
喉头运动
饮水试验(ml)
评定者签名:
吞咽障碍评定表
初评日期中评日期末评日期
项目年月日年月日年月日
意识程度
咳嗽
体温
食欲
认知
进食(种类、热量)
摄食量
所用时间
补充营养
进食场所
躯干角度
帮助
开口
闭唇
从口中流出
舌头运动:前后
左右
上下
咀嚼运动
流涎
吞送:量
方式
时间
口腔内残留
呛咳:有无
咽后声音变化
咽部残留感
喉头运动
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