糖尿病诊断与治疗.ppt

糖尿病的规范化诊断及治疗;糖尿病概念;糖尿病流行状况

糖尿病已成为日益增长的全球性公共卫生问题，其患病率呈全球性增长，尤以发展中国家为甚。不一样国家、地区及不一样种族，糖尿病患病率有相称大的差异。;不一样类别国家糖尿病流行状况;2025年糖尿病人数最多的前5个国家;我国流行状况

20岁以上人群糖尿病流行状况;特点：

1）糖尿病患病率逐年增长；

2）大都市高于中小都市；

城镇远高于农村；

富裕县镇高于贫困乡村。;糖尿病的病因;病因;糖尿病的症状;;中华医学会糖尿病分会（CDS)推荐在中国人中采用世界卫生组织（WHO)1999年提出的糖尿病诊断原则;糖尿病诊断新原则;糖尿病的诊断;糖尿病诊断请记住如下数值;IGR（IFG及/或IGT）及糖尿病诊断原则

（静脉血浆糖值）;胰岛素抵御;糖尿病分型;糖尿病分型：与以往的不一样;2型糖尿病;病例1;例2;病例3

9月2日体检成果：FPG：7.98mmol/L

9月9日复查成果如下：

;病例4;病例5;病例6;病例7;糖尿病综合治疗的“五匹马”;;

;

;血糖自我监测的注意事项;;;;口服降糖药适应症;口服降糖药种类;一、磺酰脲类（SU）;磺脲类药物的副作用;磺脲类药物药代动力学;二、双胍类（MET）;双胍类药物的药代动力学;双胍类药物长处

（二甲双胍）;双胍类药物副作用;三、a-糖苷酶克制剂;α-糖苷酶克制剂;α-葡萄糖苷酶克制剂的副作用;四、非磺脲类促胰岛素分泌剂;PolonskyKSet.alN.Engl.J.Med.1988;进餐;瑞格列奈药代动力学;轻中度肾功能不全时，

瑞格列奈无蓄积作用;五、噻唑烷二酮类（TZD）;;噻唑烷二酮类药物的副作用;各类口服降糖药的作用部位;口服药物的联合应用;单一药物不能满意控制血糖

不一样作用机理的药物可以联合，扬长避短

一般联合应用2种药物，必要时可用3种药物

考虑费用—效果原因;口服药物的联合应用;２型糖尿病

何时开始胰岛素治疗;2-型糖尿病什么状况下需要使用胰岛素;胰岛素治疗;胰岛素治疗;胰岛素治疗（替代治疗）;1型糖尿病或晚期2型糖尿病的胰岛素替代治疗;胰岛素治疗（补充治疗）;??础和进餐时的胰岛素分泌模式;常用胰岛素制剂和作用特点;糖尿病饮食治疗的目的;糖尿病饮食最主线的两大原则;科学合理的饮食习惯;;糖尿病选食水果的原则;不一样水果及坚果的含糖量及所含能量;低血糖的处理与防止;意外生病或发生恶心呕吐;糖尿病患者外出应注意的问题