2025年主治医师之消化内科主治306题库及精品答案 .pdfVIP

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

2025年主治医师之消化内科主治306题库及精品答

案

单选题（共45题）

1、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4~5次/天。纳

差，体重下降。化验便潜血(±~+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

A.血液生化

B.腹部超声

C.粪便找瘤细胞

D.结肠镜

E.腹部CT

【答案】D

2、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起

A.刺激胃酸分泌增加

B.肠梗阻加重

C.胃回肠反射或胃结肠反射

D.牵涉痛

E.可能并发肠穿孔

【答案】C

3、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有

晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常

所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。

A.MRI

B.腹部CT检查

去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

C.超声引导下针吸细胞学检查

D.同位素肝扫描

E.X线肝血管造影

【答案】C

4、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，

脉搏108次／分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反

跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10

A.仰卧位

B.平卧位

C.半卧位

D.头高脚低位

E.无特殊要求

【答案】C

5、男性，65岁，2～3年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来

腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状

加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩

大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期

前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪

及，双下肢水肿

A.心肌缺血

B.洋地黄中毒

C.电解质紊乱

D.感染

E.心力衰竭

【答案】B

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

6、湿啰音不包括

A.大水泡音

B.中水泡音

C.小水泡音

D.羊鸣音

E.捻发音

【答案】D

7、Crohn病多位于

A.结肠肝曲

B.全结肠

C.横结肠

D.回肠末端及结肠起始部

E.直肠、乙状结肠

【答案】D

8、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于

A.250～300ml

B.5～10ml

C.50～100ml

D.400～