2025年【最全】临床执业医师历年备考真题(含解析及答案) .pdfVIP

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

临床执业医师考试真题及答案解析

1.男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩

可能是缺乏

A.钙

B.维生素A

C.核黄素

D.维生素PP

E.维生素C

正确答案：B

答案解析：缺乏维生素A可致暗适应能力下降。黏膜上皮改变，严重时可致夜盲；结

膜干燥角化，形成干眼症；进一步角膜软化、溃疡、角质化而致失明；皮肤干燥，毛

囊角化；儿童生长发育迟缓，易感染。故根据本题中患者的表现符合维生素A缺乏。

故选择B。

2.女性，36岁，检查发现：乳房上部有一肿块，较坚硬，边界较清，活动度小，无明

显疼痛，容易发生淋巴转移的位置是

A.锁骨下动脉附近的锁骨上淋巴结

B.胸外侧动、静脉周围的胸肌淋巴结

C.肩胛下动、静脉周围的肩胛下淋巴结

D.腋动、静脉远侧段的腋外侧淋巴结

E.胸骨旁淋巴结

【正确答案】A

其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》

【答案解析】乳房的淋巴主要注入腋淋巴结，引流方向有3个：①乳房外侧部和中央

部的淋巴管注入胸肌淋巴结；②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结；③内侧

部的淋巴管注人胸骨旁淋巴结。乳房内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通，内下

部的淋巴管通过腹壁和膈下淋巴管与肝的淋巴管交通。癌细胞容易通过这些流通方向

发生转移。

3.男，21岁。近6个月来在家中闭门不出，认为有人在拿自己做试验，用射线照射自

己，有人监控自己，使自己活不下去了，只有躲在家中才安全。既往体健，无精神病

家族史。该患者的主要症状为

A.关系妄想

B.夸大妄想

C.内心被揭露感

D.疑病妄想

E.被害妄想

【正确答案】E

【答案解析】被害妄想是最常见的一种妄想。患者坚信某人或某集团对他进行不利的

活动，对其进行打击、陷害、破坏，如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。患

者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人等行为。

4.女，30岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿下段淤血，肿

胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。最有效的治疗方法是

A.立即骨折复位

B.抗休克

C.抗感染

D.早期切开减压

E.继续观察患肢血液循环

君子忧道不忧贫。——孔丘

【正确答案】D

【答案解析】缺血早期应及时恢复血液供应，所以需要早期切开减压防止供应肌肉的

小动脉持续关闭。

5.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是

A.广义心理治疗

B.做好思想工作

C.集体心理治疗

D.有效的安慰剂

E.全面服务工作

正确答案：A

答案解析：广义的心理治疗指医疗全过程，通过各种方式和途径积极地影响患者的心

理状态而达到治疗目的。其中包括医护人员对病人的接触、谈话、检查的过程以及医

院优美舒适的环境，方便合理的医疗制度，卓著的工作效率，都是在对病人进行心理

治疗。

6.判断心脏骤停迅速简便的方法是

A.触摸大动脉搏动是否存在

B.测量有无血压

C.作心电图检查有无心电图活动

D.看瞳孔是否散大

E.看呼吸是否存在