人体解剖学（第二版）：呼吸系统PPT全套教学课件.pptxVIP

呼吸系统（respiratorysystem）也是内脏的一部分，由呼吸道和肺两部分组成（图3-1）；其主要功能是执行人体与外界环境之间的气体交换，即从外界吸入O2并排出体内产生的C02。此外，鼻又是嗅觉器官，喉还有发音的功能。

呼吸道是传送气体的一系列通道，包括鼻、咽、喉、气管及各级支气管等。临床上通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道，把气管及各级支气管称为下呼吸道。肺由肺实质和肺间质构成（前者由支气管树和肺泡构成；后者由结缔组织、血管、淋巴管和神经等构成），是完成气体交换的器官。;;第一节;学习目标;一、鼻;（一）外鼻;（二）鼻腔;鼻中隔;1．鼻前庭

鼻前庭为鼻腔的前下部，由鼻翼围成，内衬以皮肤，生有鼻毛，对空气有过滤、加温、加湿的作用。鼻前庭缺乏皮下组织，是疖肿的好发部位。鼻前庭借后上方弧形隆起的鼻阈与固有鼻腔分界。;2．固有鼻腔

固有鼻腔位于鼻腔的上部，是鼻腔的主要部分，即临床所称的鼻腔（图3-3、图3-4）。固有鼻腔主要由骨性鼻腔被覆黏膜而构成。内侧壁为鼻中隔，在外侧壁上，自上而下有上、中、下3个鼻甲突向鼻腔。在三个鼻甲的下方各有一裂隙，分别称为上、中、下鼻道。在下鼻道前部有鼻泪管开口，距鼻前孔约3cm。在上鼻甲的后上方与鼻腔顶部的蝶骨体之间有一凹陷，称蝶筛隐窝。固有鼻腔的黏膜分为嗅区和呼吸区两部分。嗅区位于上鼻甲与其相对应的鼻中隔平面以上的黏膜，具有感受嗅觉的功能；其余部分的黏膜为呼吸区，范围较大，对吸入的空气起加温、湿润和净化作用。;（三）鼻旁窦;;二、喉;（一）喉软骨

喉软骨构成喉的支架，包括成对的杓状软骨和不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨（图3-7、图3-8）。;1．甲状软骨

甲状软骨是喉软骨中最大的一块，位于甲状舌骨膜与环状软骨之间，并构成喉的前外侧壁。甲状软骨由左、右两块近似方形的软骨板在前方正中线处愈合而;2．环状软骨

环状软骨位于甲状软骨下方，向下接气管，形如指环，是喉软骨中唯一呈完整环形的软骨，对保持呼吸道的畅通具有重要作用，损伤后易致喉腔狭窄。环状软骨分为环状软骨弓和环状???骨板两部分。环状软骨弓居前方，低而窄呈弓状，平对第6颈椎，是颈部的重要标志之一。环状软骨板位于后方，高而宽，呈板状，其上缘两侧各有一对与杓状软骨相关节的关节面。在环状软骨板与环状软骨弓的移行部两侧，各有一与甲状软骨下角相关节的关节面（图3-10）。;3．杓状软骨

杓状软骨位于环状软骨后部上缘，左右各一，呈锥体形，有一尖、一底、两突起（图3-10）。底朝下与环状软骨板上缘关节面构成环杓关节。由底向前伸出的突起，称声带突，有声韧带附着；由底向外侧伸出的突起，称肌突，有肌肉附着。;4．会厌软骨

会厌软骨位于甲状软骨的后上方，呈上宽下窄形似树叶状（图3-11）。会厌软骨上缘游离，下端借韧带连于甲状软骨上切迹的后下方。会厌软骨表面被以黏膜，构成会厌。吞咽时，喉上提，会厌盖住喉口，阻止食物进入喉腔。;（二）喉的连结

喉的连结包括喉软骨之间的连结以及喉与舌骨、喉与气管之间的连结。;1．环甲关节

环甲关节由环状软骨外侧面与甲状软骨下角构成，属联合关节。甲状软骨在冠状轴上做前倾和复位运动，使声带紧张或松弛。;2．环杓关节

环杓关节由环状软骨板上缘的关节面与杓状软骨底构成。杓状软骨可沿此关节的垂直轴做旋转运动，使声带突向内、外侧转动，使声门开大或缩小。同时，杓状软骨亦能向侧方滑动。;3．弹性圆锥

弹性圆锥又称环甲膜，为弹性纤维构成的膜状结构。自甲状软骨前角的后面，向后下附着于环状软骨上缘和杓状软骨声带突。此膜上缘游离，紧张于甲状软骨前角与杓状软骨声带突之间，称声韧带，是构成声带的基础。弹性圆锥的前部较厚，张于甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间，称环甲正中韧带。当急性喉阻塞时，为抢救病人生命，可在环甲正中韧带处施行穿刺术，以建立暂时的通气道。;;;;4．甲状舌骨膜

甲状舌骨膜是连于甲状软骨上缘与舌骨之间的结缔组织膜。

5．环气管韧带

环气管韧带是自环状软骨下缘连于第一气管软骨环之间的结缔组织膜。;甲状舌骨膜;（三）喉腔

喉腔（图3-12）向上经喉口通咽，向下与气管相续，其入口称喉口。;喉口朝向后上方，由会厌上缘、杓状会厌襞和杓间切迹围成。喉腔内衬黏膜，在其中部的侧壁上，有两对自外侧壁呈前后方向突入喉腔中的黏膜皱襞，上方的一对称前庭襞，活体呈粉红色。在左、右前庭襞之间有呈前窄后宽的裂隙，称前庭裂；下方的一对称声襞，在活体上颜色较浅，较前庭襞更为突向喉腔。两声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙，称声门裂，是喉腔中最狭窄的部位。通常所称的声带是由声襞及其襞内的声韧带和声带肌构成，是发音的结构。声带也是声带息肉、声带小结和癌肿的易发部位。

喉腔借两对黏膜皱襞分为