2025年中风病(脑梗塞)中医药特色诊疗方案..pdfVIP

人人好公，则天下太平；人人营私，则天下大乱。——刘鹗

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持.

中风病(脑梗塞)中医药特色诊疗方案

一、病名：

1、中医病名：中风病。

2、西医病名：脑梗塞。

二、诊断标准：（参照《国际疾病分类ICD-10应用指导手

册》、《2005中国脑血管病防治指南》、国家中医药管理局

《中医病证诊断疗效标准》）：

（一）病名诊断

１、临床表现特点：以半身不遂，口舌歪斜，神志昏蒙，

言语蹇涩或不语，偏身麻木为主症。

２、发病特点：急性起病，好发年龄为40岁以上。

３、辅助检查：(1)CT、MRI扫描可见脑梗塞灶。(2)发病

24h内CT扫描未见异常，24h后复查头颅ＣＴ可见梗塞

灶。

（二）证类诊断

1、中经络

(1)肝阳暴亢，风火上扰

主症：半身不遂，偏身麻木，舌强言蹇或不语，或口舌歪

斜。兼症：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，

尿赤便干。

舌脉：舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力。

(2)风痰瘀血，痹阻脉络

主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木。

兼症：头晕目眩。

舌脉：舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉滑。

(3)痰热腑实，风痰上扰

主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木。

兼症：腹胀便干便秘，头晕目眩，咯痰或痰多。

舌脉：舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦

滑而大。

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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

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持.

(4)气虚血瘀

主症：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩不语，偏身麻木。

兼症：面色苍白，气短乏力，口流涎，自汗出，心悸便溏，

手足肿胀。

舌脉：舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细，细缓或细弦。

(5)阴虚风动

主症：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木。

兼症：烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热。

舌脉：舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。

2、中脏腑

(1)风火上扰清窍

主症：神识恍惚，半身不遂。

兼症：平时多有眩晕、麻木之症，情志相激病势突变，肢

体强痉拘急，便干便秘。

舌脉：舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦大滑数。