层流净化手术室的院感控制.pptVIP

01主要房间配置：我院手术室共有4间02净化手术间，其中100级1间，10000级3间.03走廊及辅助房间为100000级。04全部是垂直层流、局部净化，05除100000级的手术间室内为正06负压转换外，其余手术间室内07均为正压。我院手术室情况介绍室内设置：墙面、吊顶均为银白色彩钢板；地面采用塑胶板，具有弹性、防滑、抗酸碱腐蚀、抗静电等优点；墙角全部采用圆弧设施；无窗，设前、后门，前门为感应电动门，通向内走廊，后门通向外走廊。所有配套设施均为嵌入墙式设计，使各内墙均为平面，便于空气流通，同时，不会对医护人员构成阻碍。多功能控制面板设有记时器、免提电话、手术灯、照明灯开关、净化空调开关、自动调温控制按钮、播放背景音乐系统、麻醉气体排放、各种故障报警设施等。吊塔和近手术床头分别有两组医用供气系统有氧气、二氧化碳气体、压缩空气、中心吸引装置。其它还有阅片灯，暗装翻版记录台，嵌入式药品柜、一次性物品柜、清洁物品柜，输液导轨，单头型无影灯。刷手池不锈钢制成，具有自动恒温加热系统。辅助用房包括无菌物品室、麻醉器械室、刷手间、消毒室、器械室、护士站、医生办公室、值班室、更衣、更鞋室、手术病人交接区等。洁净手术室感染管理的措施感染管理是对来自环境、共同媒介物（医疗用品、器械）、医务人员（手、鼻咽部和身体）以及病人自身的感染源在术前、术中和术后各环节的控制。应从以下几方面加强和落实监控措施：严格的管理制度有效的清洁工作人员的全力协作。严格控制人员流动，为最关键的措施根据检测证实：手术室浮游菌降落的数量在手术过程中有明显变化，其特点为：手术开始时细菌降落量最大，结束时又出现一个峰值。这说明，人员流动是手术室空气中细菌数量变化的主要原因。手术人员须按“手术通知单”上名单进入手术室：手术科医生（含进修、实习生）要参观本科手术，须在“手术通知单”上注明参观者姓名，方可进入。一台手术参观人员不超过3人次，每天不超过10人次。开展特殊手术，可设录像转播进行参观。外来参观手术者，需提前与医务部联系，方可进入。参观手术室建设或管理者，应提前1日向医务科申请，征得手术室同意后方可参观，每次不得超过4人。正在施行手术的手术间禁止参观。病人的亲友、无关人员、特殊感染手术拒绝参观。严格着装管理要求进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩。帽子必须将头发全部遮盖，衣裤要覆盖全身皮肤，口罩要遮住整个口鼻。离开时将其放在指定位置；手术患者一律空穿干净病号服，由对接车接送，戴手术帽，步行者换鞋。病人进入手术室后尽量减少在手术台上翻动，必要翻动或给病人盖单时要尽量轻柔，以免带菌漂浮物沉降于无菌手术区。4、限制手术台上翻动病人3、禁止患病人员参与手术患有上呼吸道感染、手部皮肤破损的人员不得参与手术。手术敷料和着装材料的选择一般应使用无纺布制作，以减少棉絮等微粒污染室内环境。无条件使用无纺布而用棉制敷料时，应避免在手术间内抖动敷料，手术铺单时动作应轻柔，以防止棉絮和尘埃飞扬，污染室间空气。02的均速流动，减少不必要的涡流形成，从而避免空气污染。

按专科相对固定手术间，所用物品定位放置，以减少进出手术间的频率。通向外走廊的门术中禁止打开，严防污染空气进入。对密封状态可以保证室内空气手术人员及参观者进入手术室后，应迅速到达指定位置，尽量减少人员走动，不可互窜手术间。术前物品器械应准备完善，手术过程中保持门关闭，相6、严格管制手术间门户01

层流净化

手术室的院感监控XXXXX院感科净化手术室的发展史空调净化技术起源于20世纪60年代，首先用于工业制药，电子等技术方面。80年代逐步用于生物医学领域。20世纪90年代以来，随着现代化医院的建设与发展，洁净手术室的建设逐步普及。同时也给医院感染管理工作带来新的更高的要求。不仅要求手术室是洁净的，并且在手术整个过程、环节及必要的配套辅助性用房区域也必须是洁净的。其不仅有阻止外部细菌的进入，也是阻止室内由于长期消毒破坏菌种平衡后使特定细菌大量繁殖的有效手段。净化的概念是指将室外空气经过高效过滤器过滤，达到近于无菌无尘状态，由通风机送入手术间，同时将污浊空气吹出的过程。净化并不等于灭菌，只是通过过滤器除菌，除尘，必需配合地面、墙面、物体表面的清洁、消毒，并注意及时清理空气过滤器装置，才能保持手术中空气洁净，满足各种手术的需要。空气净化同时也适用于重症监护病房、烧伤病房。空气净化的目的：通过空气净化创造一个温湿度适宜，空气清新，无菌、洁净、高品位的微环境，将手术室中的整个环境