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护理专业质控指标(征求意见稿)
指标一、床护比(NQI-01)
(-)医疗机构床护比(NQI-01A%
定义:单位时间内医疗机构实际开放床位与全院执
业护士人数的比。
计算公式:
单位时间内全院执业护士
人数医院床护比l(:x)=1:
__________________________同期实际开放床位数
二()病区床护比(NQI-01B1
定义:单位时间内医疗机构实际开放床位与全院病
区执业护士人数的比。
单位时间内全院病区执业护
士人数病区床护比(1:X)=1:
同期实际开放床位数
(三)重症医学科床护比(NQI-01CX
定义:单位时间内重症医学科实际开放床位与所配
备的执业护士人数的比。
计算公式:重症医学科床护比1:X二
单位时间内重症医学科执业
护士人数1:
同期重症医学科实际开放床位数
意义:反映医疗机构实际开放床
位和护理人力的匹配关系。了解
当前实际开放床位所配备的护理
人力配备状况建立一种以实际
开放床位为导向的护理人力配备
管理模式保障一定数量开放床
位病区的基本护理人力配备。为
医疗机构及其病区护理人力配备
提供参考、评价指标。评价医疗
机构、病区或重症医学科基本护
理人力配备情况可进行同级别
医疗机构横向比较。
说明:
1)执业护士指取得护士执业资格、在本医疗
机构注册并在护理岗位工作的护士。
包含:临床护理岗位护士、护理管理岗位护士、其它
护理岗位护士、护理岗位的返聘护士、护理岗位的休假护
±o
排除:医疗机构职能部门、后勤部门、医保等非护理
岗位护士、未取得护士执业资格人员、未在本院注册的护
±o
2)实际开放床位数指医疗机构实际长期固定
开放的床位数。
包含:编制床位数;除编制床位外经医疗机构确认
有固定物理空间和标准床单位配置、可以常规收治患者的
床位数;开放时间2统计周期1/2的床位数。
排除:急诊抢救床位、急诊观察床位、手术室床位、
麻醉恢复室床位、血液透析室床位、接产室的待产床和接
产床、母婴同室新生儿床、检查床、治疗床、临时加床。
3)病区指医院有实际住院床位的病区的总称(包含重症
医学科力
4)重症医学科指独立设置的收治危重患者的科室或
病区其人员管理和使用应当独立于其他科室或病区。
包含:综合重症监护病房(综合ICUX独立的专科
重症监护病房如(:呼吸科重症监护病房(RICUX新生
儿重症监护病房
(NICU)等)
排除:科室内部设立的重症监护病床、与其他科室或
病区存在人员交叉管理使用的重症监护病区。
指标二、护患比(NQI-02)
(-)白班平均护患比(NQI-02AX
定义:单位时间内每天白班责任护士数之和与其负
责照护的住院患者数之和的比。
计算公式:
白班平均护患比l(:x)
统计周期每天白班护理患者数之
和
=
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