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护理专业质控指标.pdfVIP

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护理专业质控指标(征求意见稿)

指标一、床护比(NQI-01)

(-)医疗机构床护比(NQI-01A%

定义:单位时间内医疗机构实际开放床位与全院执

业护士人数的比。

计算公式:

单位时间内全院执业护士

人数医院床护比l(:x)=1:

__________________________同期实际开放床位数

二()病区床护比(NQI-01B1

定义:单位时间内医疗机构实际开放床位与全院病

区执业护士人数的比。

单位时间内全院病区执业护

士人数病区床护比(1:X)=1:

同期实际开放床位数

(三)重症医学科床护比(NQI-01CX

定义:单位时间内重症医学科实际开放床位与所配

备的执业护士人数的比。

计算公式:重症医学科床护比1:X二

单位时间内重症医学科执业

护士人数1:

同期重症医学科实际开放床位数

意义:反映医疗机构实际开放床

位和护理人力的匹配关系。了解

当前实际开放床位所配备的护理

人力配备状况建立一种以实际

开放床位为导向的护理人力配备

管理模式保障一定数量开放床

位病区的基本护理人力配备。为

医疗机构及其病区护理人力配备

提供参考、评价指标。评价医疗

机构、病区或重症医学科基本护

理人力配备情况可进行同级别

医疗机构横向比较。

说明:

1)执业护士指取得护士执业资格、在本医疗

机构注册并在护理岗位工作的护士。

包含:临床护理岗位护士、护理管理岗位护士、其它

护理岗位护士、护理岗位的返聘护士、护理岗位的休假护

±o

排除:医疗机构职能部门、后勤部门、医保等非护理

岗位护士、未取得护士执业资格人员、未在本院注册的护

±o

2)实际开放床位数指医疗机构实际长期固定

开放的床位数。

包含:编制床位数;除编制床位外经医疗机构确认

有固定物理空间和标准床单位配置、可以常规收治患者的

床位数;开放时间2统计周期1/2的床位数。

排除:急诊抢救床位、急诊观察床位、手术室床位、

麻醉恢复室床位、血液透析室床位、接产室的待产床和接

产床、母婴同室新生儿床、检查床、治疗床、临时加床。

3)病区指医院有实际住院床位的病区的总称(包含重症

医学科力

4)重症医学科指独立设置的收治危重患者的科室或

病区其人员管理和使用应当独立于其他科室或病区。

包含:综合重症监护病房(综合ICUX独立的专科

重症监护病房如(:呼吸科重症监护病房(RICUX新生

儿重症监护病房

(NICU)等)

排除:科室内部设立的重症监护病床、与其他科室或

病区存在人员交叉管理使用的重症监护病区。

指标二、护患比(NQI-02)

(-)白班平均护患比(NQI-02AX

定义:单位时间内每天白班责任护士数之和与其负

责照护的住院患者数之和的比。

计算公式:

白班平均护患比l(:x)

统计周期每天白班护理患者数之

=

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