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骨错缝，试试整脊疗法

钱大伯在搬家时，将腰脊椎骨扭伤了，到中医院推拿科就诊，一位中医大夫用手摸了摸，建议他拍一个腰椎正侧位X线片看看。拿到片子后，中医大夫说他是“骨错缝”，要给予整脊手法治疗。他不明白什么是“骨错缝”，是不是骨头或关节脱位了？中医大夫给他“整脊”妥当吗？

“骨错缝”是中医骨伤科或推拿（按摩）科的特有名词或专用术语。它既是病名，又指骨及关节在受伤后的病机变化。正常情况下，骨与骨之间靠臼或缝隙相连，通过软组织（肌腱、韧带、软骨、关节囊、肌肉及滑液囊）的维系而稳定有序，外力损伤或体位改变、肌肉强烈收缩、持续劳损等原因会使骨缝发生错乱，从而出现功能异常，这就称为骨错缝。中医认为，外伤劳损、湿之邪，使气血运行不畅、筋脉失养，而不能约束骨骼和稳定关节，产生骨错缝。

对于脊柱骨错缝，给予“整脊手法”治疗是可行的。整脊疗法，又称“脊椎矫正复位法”，是在传统中医推拿基础上，借助人体解剖学、生物力学、医学影像学等，靠纯手法帮助脊柱各个关节复位，恢复正常结构，从源头上解决问题。整脊疗法对脊柱自身性疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出症、某些损伤性截瘫等均有较好的疗效。

这里要说明的是，脊柱解剖位置变异或小关节紊乱并非完全是一种病理现象，因为大多数椎体小关节紊乱是脊柱正常生理活动和退变引起的一种“亚生理”现象，只要脊柱在正常的或仍在“亚生理”区代偿的位置，就不会引起临床症状。所以对处于代偿状态下的关节紊乱不能认为是病理表现。如果我们盲目地将所有小关节紊乱当成病理现象来校正，很可能进一步破坏脊柱的力学平衡系统及代偿反应，导致疾病的发生及加重。而只有找到椎体周围的阳性（疼痛、压痛）反应点，给予正确的整脊手法治疗才有意义。如果是经验丰富的中医大夫，手法能做到“点、椎、症”三者相应，即可达到事半功倍的效果。为此，整脊手法治疗必须以调整脊柱的内外平衡作为出发点和归宿，“有诸内必行于诸外”，找到压痛点就等于找到了该调整的椎体及所对应的脏器部位，如此才有利于疾病的康复。