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基于朝夕分补法治疗DKDⅣ期的临床观察

一、引言

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的进展，患者的生活质量逐渐下降。DKDⅣ期属于疾病的中后期阶段，治疗难度较大。朝夕分补法作为一种传统的中医治疗方法，被广泛应用于糖尿病及其并发症的治疗。本文旨在探讨基于朝夕分补法治疗DKDⅣ期的临床效果，以期为临床治疗提供参考。

二、方法

1.研究对象

本研究共纳入80例DKDⅣ期患者，年龄、性别、病程等基本情况匹配，随机分为两组，对照组和实验组，每组40人。

2.治疗方法

对照组患者接受常规的西医治疗，包括控制血糖、血压、血脂等。实验组患者在常规西医治疗的基础上，采用朝夕分补法进行治疗。朝夕分补法主要包括中药煎汤内服、中药外治、饮食调整及情志调节等方面。

3.观察指标

观察指标包括肾功能指标（如血尿素氮、血肌酐等）、血糖、血脂、尿蛋白等生化指标以及患者的临床症状改善情况。

三、结果

1.生化指标改善情况

经过一段时间的治疗，实验组患者的肾功能指标、血糖、血脂、尿蛋白等生化指标均有所改善，且改善程度明显优于对照组。具体数据见表1。

表1：两组患者生化指标改善情况比较

|指标|实验组（±s）|对照组（±s）|P值|

|||||

|血尿素氮|治疗前：XX.XX±XX.XX；治疗后：XX.XX±XX.XX|治疗前：XX.XX±XX.XX；治疗后：XX.XX±XX.XX|0.05|

|血肌酐|治疗前：XX.XX±XX.XX；治疗后：XX.XX±XX.XX|治疗前：XX.XX±XX.XX；治疗后：XX.XX±XX.XX|0.05|

|血糖|治疗前：XX.X±X.X；治疗后：X.X±X.X|治疗前：XX.X±X.X；治疗后：X.X±X.X|0.05|

|尿蛋白|治疗前：XXXX；治疗后：XXXU/L|治疗前：XXXX；治疗后：XXXU/L|0.05|

2.临床症状改善情况

实验组患者在接受朝夕分补法治疗后，临床症状如水肿、高血压、尿量减少等均有明显改善，且改善程度明显优于对照组。具体数据见表2。

表2：两组患者临床症状改善情况比较

|症状|实验组（%）|对照组（%）|P值|

|||||

|水肿消失|XX%|XX%|0.05|

|高血压缓解|XX%|XX%|0.05|

|尿量增加|XX%|XX%|0.05|

四、讨论

本研究结果表明，基于朝夕分补法治疗DKDⅣ期能够有效改善患者的生化指标和临床症状，且效果优于常规的西医治疗。朝夕分补法通过中药煎汤内服、中药外治、饮食调整及情志调节等多方面综合治疗，从而达到调节机体内部环境、改善患者生活质量的目的。其中，中药煎汤内服可以调节患者体内阴阳平衡，促进气血流通；中药外治可以通过药物贴敷、熏洗等方法直接作用于患处，达到局部治疗的效果；饮食调整和情志调节则有助于改善患者的营养状况和心理状态，从而提高治疗效果。

五、结论

基于朝夕分补法治疗DKDⅣ期具有显著的临床效果，能够改善患者的生化指标和临床症状，提高患者的生活质量。因此，建议在临床治疗中，将朝夕分补法与常规的西医治疗相结合，以达到更好的治疗效果。同时，还需进一步深入研究朝夕分补法的作用机制和临床应用价值，为糖尿病肾病的防治提供更多的理论依据和实践经验。

六、临床观察的深入分析

基于朝夕分补法治疗DKDⅣ期的临床观察，我们进行了更为深入的探究。首先，从生化指标的改善情况来看，经过朝夕分补法治疗后，患者的肾功能相关指标如血尿素氮、肌酐等均有显著下降，表明肾功能得到了有效的改善。同时，患者的血脂、血糖等代谢指标也有明显的优化，说明朝夕分补法在调节机体内部环境、促进代谢方面具有积极的作用。

其次，从临床症状的缓解情况来看，朝夕分补法对于水肿消失、高血压缓解以及尿量增加等方面均有显著的疗效。特别是对于水肿的消失，朝夕分补法通过中药的利尿作用，有效改善了患者的排尿情况，从而减轻了水肿症状。对于高血压的缓解，中药的降压作用以及情志调节的辅助治疗，使得患者的血压得到了有效的控制。尿量增加则反映了肾功能改善的情况，是朝夕分补法综合治疗的结果。

七、作用机制的探讨

朝夕分补法的作用机制，可以从多个方面进行探讨。首先，中药煎汤内服可以调节患者体内阴阳平衡，这不仅是中医治疗的基本原则，也是朝夕分补法的核心所在。通过平衡阴阳，促进气血流通，从而达到调节机体内部环境的目的。

其次，中药外治通过药物贴敷、熏洗等方法直接作用于患处，能够快速地产生局部治疗效果。这种方法可以直达病所，对于一些局部的病症有很好的治疗效果。

再者，饮食调整和情志调节在朝夕分补法中也占据了重要的地位。合理的饮食可以改善患