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演讲人：日期：固定义齿基础知识

目CONTENTS录02固定义齿的构造与分类01固定义齿概述03固定义齿的制作工艺04固定义齿的临床应用05固定义齿的并发症及处理06固定义齿的发展趋势与展望

01固定义齿概述

定义固定义齿是一种修复牙列中缺失牙的装置，通过粘结剂或固定装置与基牙或种植体连接，恢复牙齿的解剖形态和生理功能。特点固定义齿稳固性好，支持、固位和稳定作用较强，且患者无需摘戴，易于维护口腔卫生。定义与特点

固定义齿适用于修复一个或几个缺失的牙齿，恢复牙列的完整性。牙列缺损在某些情况下，固定义齿也可用于修复牙列缺失，如固定桥等。牙列缺失固定义齿可以改善牙齿磨损或形态异常的情况，恢复牙齿的正常咀嚼功能。牙列磨损或牙齿形态异常固定义齿的适用范围010203

固定义齿稳固性好，咀嚼效率高，患者无需摘戴，易于维护口腔卫生。同时，固定义齿的舒适度好，能够较好地恢复牙齿的解剖形态和生理功能。优点固定义齿需要磨除部分健康牙体组织，对基牙或种植体造成一定的损伤。同时，固定义齿的适用范围受到一定限制，不能用于严重牙列缺失或牙周病等情况。此外，固定义齿的维护需要患者具备较高的口腔卫生意识和维护能力。缺点固定义齿的优缺点

02固定义齿的构造与分类

固定义齿的组成部分固位体借助粘结剂或固定装置与基牙或种植体连接，并传递牙合力。即人工牙，用于恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。桥体连接固位体和桥体，起传导和分散牙合力的作用。连接体

固位体和桥体两端都固定在基牙上，适用于缺牙间隙较小的情况。双端固定桥仅一端固定在基牙上，另一端为自由端，适用于缺牙间隙较大的情况。单端固定桥一端固定在基牙上，另一端通过特殊装置与邻牙相连，适用于基牙条件较差或特殊缺牙情况。半固定桥固定义齿的类型

金属如金合金、钛合金等，强度高、耐腐蚀性好，但美观效果不佳。陶瓷美观性好，与天然牙颜色相近，但强度较低、脆性大。树脂价格相对便宜，但耐磨性、强度较低，易老化变色。金属-陶瓷联合结合了金属和陶瓷的优点，既美观又耐用，是目前常用的固定义齿材料。固定义齿的材料选择

03固定义齿的制作工艺

根据固定义齿的设计，对缺牙区的牙体进行预备，包括磨除一部分牙釉质和牙本质，以便为修复体提供空间和就位道。牙体预备使用藻酸盐或硅胶等印模材料制取口腔印模，记录口腔内牙齿、黏膜和基托的形态，用于制作固定义齿的石膏模型。取模在等待固定义齿制作期间，为保护基牙和避免邻牙移位，需要制作临时冠。临时冠制作牙体预备与取模

义齿的制作过程制作金属支架根据模型和设计要求，制作金属支架，通常采用铸造或电解沉积技术。支架上瓷在金属支架上制作陶瓷层，以模拟天然牙齿的颜色和形态。瓷层烧结将陶瓷层在高温下烧结，使其与金属支架紧密结合，形成坚固且美观的修复体。加工成型对烧结后的修复体进行精细的磨削和抛光，使其符合设计要求。

粘接试戴调整完成后，使用特殊的粘合剂将固定义齿永久地粘接在基牙上，完成修复过程。试戴将制作好的固定义齿试戴在患者口腔中，检查其是否完全贴合、咬合是否合适以及美观度是否满意。调整根据试戴结果进行必要的调整，如调整咬合、邻接关系等，以确保固定义齿的舒适度和功能性。固定义齿的试戴与调整

04固定义齿的临床应用

适应症固定义齿适用于缺失牙较少、缺牙间隙较小、基牙或种植体稳固且牙周健康的情况，如单颗牙缺失、多颗牙缺失但间隙较小等。禁忌症牙周病未得到有效控制、基牙或种植体松动、缺牙间隙过大或过小、口腔卫生状况差等情况不宜采用固定义齿修复。固定义齿的适应症与禁忌症

固定义齿的修复效果评估咀嚼功能恢复固定义齿能够较好地恢复缺失牙的咀嚼功能，提高患者的咀嚼效率。美观效果固定义齿能够恢复缺失牙的解剖形态和颜色，达到美观的效果。舒适度固定义齿不需要基托，异物感小，舒适度较高。固位稳定性固定义齿的固位稳定性较好，患者无需频繁调整或修理。

固定义齿的维护与保养患者应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线等清洁工具，以防止基牙或种植体发生龋齿或牙周病。口腔卫生患者应定期到口腔医院进行复诊，检查固定义齿的稳固性、咬合情况以及基牙或种植体的健康状况，及时发现问题并处理。固定义齿的固位装置应定期检查，如有松动或损坏应及时到医院进行拆卸与维护。定期复诊固定义齿虽然具有较高的咀嚼功能，但应避免咬过硬的食物，以免损坏固定义齿或基牙。避免咬硬卸与维护

05固定义齿的并发症及处理

疼痛与炎症的处理疼痛原因基牙牙髓炎、牙周病、咬合创伤或固位体松动等。炎症表现牙龈红肿、出血、化脓、牙周袋形成等。处理方法拍X光片，明确疼痛原因，进行根管治疗、牙周治疗或咬合调整等。药物辅助治疗根据情况，适当使用抗生素、止痛药等。

选择健康的基牙，确保有足够的支持和固位力。基牙条件选用高性能的粘结材料，严格按照粘结流程操作。粘结技保固位体设