89. 护理程序分析能力试题及答案.docxVIP

89.护理程序分析能力试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理程序中，评估的主要目的是：

A.确定护理问题

B.确定护理目标

C.确定护理措施

D.确定护理效果

3.护理计划的主要内容包括：

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

4.护理实施过程中，护士应：

A.严格执行护理计划

B.随时调整护理计划

C.只关注护理措施的实施

D.忽略护理评价

5.护理评价的主要目的是：

A.确定护理效果

B.确定护理问题

C.确定护理措施

D.确定护理目标

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理程序的基本步骤。

2.护理评估的主要内容有哪些？

3.护理计划制定的原则有哪些？

三、案例分析题（每题10分，共10分）

患者，男性，56岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时生命体征：心率120次/分，血压100/70mmHg，呼吸20次/分，体温36.5℃。请根据护理程序，为该患者制定一份护理计划。

四、论述题（每题10分，共10分）

1.论述护理程序在临床护理工作中的应用价值。

五、选择题（每题2分，共20分）

6.护理程序中，以下哪项不属于评估的内容？

A.病史采集

B.生理指标检查

C.心理评估

D.家庭背景调查

7.护理计划中，护理目标应具备的特点是：

A.可行性

B.可衡量性

C.可达成性

D.以上都是

8.护理实施过程中，护士应遵循的原则是：

A.安全性

B.效果性

C.科学性

D.以上都是

9.护理评价的目的是：

A.了解护理效果

B.评估护理措施

C.持续改进护理质量

D.以上都是

10.护理程序的核心是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

六、问答题（每题10分，共10分）

1.如何在护理过程中确保护理程序的有效实施？

2.护理程序在护理教育中的作用是什么？

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析：

1.A解析：护理程序的第一步是评估，通过评估收集患者的健康信息，为后续的护理工作提供依据。

2.A解析：护理评估的主要目的是确定护理问题，为制定护理计划提供基础。

3.C解析：护理计划的主要内容包括护理措施，这是实现护理目标的具体步骤。

4.A解析：护理实施过程中，护士应严格执行护理计划，确保护理措施的有效实施。

5.A解析：护理评价的主要目的是确定护理效果，以便对护理工作进行反馈和改进。

二、简答题答案及解析：

1.护理程序的基本步骤包括：评估、计划、实施、评价。评估是收集患者健康信息的过程；计划是根据评估结果制定护理目标及措施；实施是执行护理措施的过程；评价是评估护理效果，为持续改进提供依据。

2.护理评估的主要内容有：病史采集、生理指标检查、心理评估、社会文化背景评估等。

3.护理计划制定的原则有：针对性、科学性、全面性、可行性、可衡量性。

三、案例分析题答案及解析：

根据护理程序，为该患者制定的护理计划如下：

1.评估：患者入院时生命体征：心率120次/分，血压100/70mmHg，呼吸20次/分，体温36.5℃。主要护理问题为急性心肌梗死。

2.计划：

a.护理目标：降低心率至正常水平，血压稳定，呼吸平稳，体温正常。

b.护理措施：

-给予患者心电监护，密切观察生命体征；

-给予患者吸氧，保持呼吸道通畅；

-给予患者抗凝、抗血小板聚集等治疗；

-给予患者健康教育，指导患者进行康复训练。

3.实施：根据护理计划，执行各项护理措施，确保患者生命体征稳定。

四、论述题答案及解析：

护理程序在临床护理工作中的应用价值主要体现在以下几个方面：

1.护理程序有助于提高护理质量，确保患者得到全面、系统、连续的护理服务。

2.护理程序有助于提高护士的专业素质，培养护士的护理评估、计划、实施、评价能力。

3.护理程序有助于加强护理团队协作，提高护理工作效率。

4.护理程序有助于提高患者满意度，促进患者康复。

五、选择题答案及解析：

6.D解析：家庭背景调查不属于护理评估的内容，护理评估应关注患者的健康状况。

7.D解析：护理目标应具备可行性、可衡量性、可达成性等特点，以确保护理措施的有效实施。

8.D解析：护理实施过程中，护士应遵循安全性、效果性、科学性等原则，确保患者安全，提高护理效果。

9.D解析：护理评价的目的包括了解护理效果、评估护理措施、持续改进护理质量等。

10.D解析：护理程序的核心是评价，通过评价不断调整护理措施，提高护理质量。

六、问答题答案及解析：

1.在护理过程中确保护理程序的有效实