2025年《脉理求真》卷二添加四言脉要 .pdfVIP

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

《脉理求真》卷二添加四言脉要

卷二添加四言脉要

绣按四言脉要，始于宋南康紫虚隐君崔嘉彦希范所着。盖以初学

脉理未谙，得此可为诵习。故后靳州李言闻、云间李士材、海盐冯楚

瞻，皆于己着集内，将此删改，附刻篇末，业已行世。独惜尚有驳杂

未清之处，爰取士材改本，加意增删，俾文义简明，脉症悉赅，庶读

者一览而知。而不致有繁多缺略之憾耳。

脉为血脉，百骸贯通。大会之地，寸口朝宗。

脉者，血脉也，血脉附气，周于一身，循环无间，故百骸皆资贯

通，而寸口为各经诸脉大会之地。肺处至高，形如华盖，凡诸脏腑各

经之气，无不上蒸于肺，而于寸口之地宗而朝之耳。

诊人之脉，令仰其掌。掌后高骨，是名关上。

医者复手大指，着于病患高骨之处，随以中指对抵以定关部。至

于尺寸，则以前后二指着定。如病患长，则下指宜疏；病患短，则下

指宜密。

关前为阳，关后为阴。阳寸阴尺，先后推寻。

鱼际至高骨止有一寸，故以寸名；尺泽至高骨却有一尺，故以尺

名；关界尺寸之间，故以关名。经曰∶身半之上，同天之阳；身半之

下，同地之阴。故以关前之寸为阳以候上焦，关后之尺为阴以候下焦，

关处前后之中以候中焦。凡诊必先从寸至关，从关至尺，定其先后，

以推其理而寻其象也。

胞络与心，左寸之应。惟胆与肝，左关所认。膀胱及肾，左尺为

定。胸中及肺，右寸昭彰，胃与脾脉，属在右关。大肠并肾，右尺班

班。男子之脉，左大为顺。女人之脉，右大为顺。男尺恒虚，女尺恒

盛。

按古脏腑脉配两手，皆以内经所立脉法为定，而不敢易。左为阳，

故男左脉宜大；右为阴，故女右脉宜大。

寸为阳，故男所盛在阳而尺恒虚；尺为阴，故女所盛在阴而尺恒

盛。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

人迎气口，上下对待。一肺一胃，经语莫悖。神门属肾，在两关

后。

人迎脉在挟喉两旁一寸五分，胃脉循于咽喉而入缺盆。凡胃脘之

阳，是即人迎之气之所从出。故诊人迎之脉，亦在右关胃腑胃阳之处，

而可以卜在上头项外感之疾也。气口在于鱼际之后一寸，肺朝百脉，

肺主气，故诊气口之脉，即在右寸肺脏肺阴之部，而可以卜在中在胸

内伤之疾也。统论皆可以候脏腑之气，灵枢素问言之甚明，并无左右

分诊之说。叔和悖而更之，议之者多矣。人之精神，寄于两肾。故两

肾脉无，则其神已灭，而无必生之候矣。

脉有七诊，曰浮中沉，上下左右，七法推寻。

浮于皮毛之间轻取而得曰浮，以候腑气。中于肌肉之间略取而得

曰中，以候胃气。沉于筋骨之间重取而得曰沉，以候脏气，上于寸前

一分取之曰上，以候咽喉中事。下于尺后一分取之曰下，以候少腹腰

股胫膝之事。

合之左右两手共为七诊，以尽其推寻之力焉。

又有九候，曰浮中沉。三部各三，合而为名。每部五十，方合于

经。

五脏之气各足，则五十动而一息，故候必以五十为准。每手三部

各三，共为九候，合之应得四百五十之数，两手共得九百之数。

五脏不同，各有本脉。左寸之心，浮大而散。右寸之肺，浮涩而

短。肝在左关，沉而弦长。肾在左尺，沉石而濡。右关属脾，脉象和

缓。右尺相火，与心同断。

五脏各有平脉，平脉即本脉。知其本脉无乖，而后知病脉之故也。

四时百病，胃气为本。

胃为水谷之海，资生之本也。凡病诊得脉缓和匀，不浮不沉，