基于扎根理论的医院管理者视角下医师多点执业现存问题及对策的质性.docxVIP

PAGE

1-

基于扎根理论的医院管理者视角下医师多点执业现存问题及对策的质性

一、医师多点执业政策背景及医院管理者视角

医师多点执业政策的出台，旨在促进医疗资源的合理配置和医疗服务质量的提升。这一政策的核心是允许医师在具备执业资格的前提下，在多个医疗机构进行执业活动。从医院管理者的视角来看，医师多点执业不仅带来了机遇，也带来了诸多挑战。首先，多点执业有助于打破医疗资源的地域壁垒，促进医疗技术和服务能力的均衡发展。医院管理者需要认识到，医师多点执业可以吸引更多优秀人才，提高医院的综合竞争力。然而，多点执业也意味着医院需要与外部医疗机构建立更加复杂和多样化的合作关系，这要求管理者具备更强的协调能力和资源整合能力。

(2)在医院管理层面，医师多点执业对人力资源的配置和管理提出了更高的要求。医院管理者需要关注医师多点执业的合规性，确保医师在多点执业过程中不会影响原工作单位的正常运作。同时，多点执业也使得医院在薪酬体系、绩效评估等方面面临新的调整。如何制定合理的薪酬政策，激励医师积极参与多点执业，同时确保医院的利益不受损害，成为医院管理者需要重点考虑的问题。此外，医院还需加强对医师多点执业的监督和评估，确保医师在多点执业过程中的医疗行为符合规范，保障患者的合法权益。

(3)医师多点执业政策背景下，医院管理者还需关注患者就医体验的改善。多点执业有助于医师在不同医疗机构之间流动，为患者提供更加多样化的医疗服务。然而，这也可能导致患者就医过程中出现信息不对称、就医流程不顺畅等问题。因此，医院管理者需要加强信息化建设，优化就医流程，提高患者满意度。同时，多点执业政策也为医院带来了新的合作机遇，如与社区医院、基层医疗机构建立联合诊疗模式，共同提升基层医疗服务能力。这要求医院管理者具备全局观念，从整个医疗体系的视角出发，推动多点执业政策的深入实施。

二、医师多点执业在医院管理中存在的问题

(1)医师多点执业在医院管理中首先面临的是人力资源的流动性问题。医师在不同医疗机构间执业，可能导致医院核心人才流失，影响医院诊疗业务的稳定性和连续性。此外，医师多点执业可能造成医院内部人浮于事，内部竞争加剧，影响医院团队的凝聚力和工作氛围。

(2)在医疗质量管理方面，医师多点执业增加了医院管理的复杂性。由于医师在多个机构执业，其诊疗行为和医疗质量难以统一监管，存在潜在的医疗风险。同时，医院管理者需要面对多点执业医师的培训、考核和激励等问题，如何确保医师在多点执业过程中的专业能力和服务质量，成为医院管理的难点。

(3)医师多点执业还涉及医院与外部医疗机构之间的合作关系。多点执业医师在多个机构间流动，可能引发医疗机构之间的利益冲突，影响医院间的正常合作。此外，医师多点执业的监管机制尚不完善，医院管理者在协调医师多点执业与医院管理之间的关系时，面临着法律、政策及实际操作上的诸多挑战。

三、基于扎根理论的多点执业问题对策及实施建议

(1)基于扎根理论，针对医师多点执业在医院管理中存在的问题，首先应从完善多点执业政策入手。政策层面应明确多点执业医师的资质要求、执业范围和监管机制，以确保医师多点执业的合法性和规范性。同时，建立医师多点执业信息平台，实现医师执业信息的实时共享和监管，便于医院管理者对多点执业医师进行有效管理。

(2)在医院内部管理层面，应优化人力资源配置，建立健全医师多点执业的激励机制。通过设立合理的薪酬体系，激励医师积极参与多点执业，同时确保医院的核心人才稳定。此外，加强医院内部培训，提高医师的专业技能和服务水平，以应对多点执业带来的挑战。同时，建立医师多点执业的考核机制，对医师的诊疗行为进行监督，确保医疗质量。

(3)针对医师多点执业可能引发的医疗机构间合作问题，医院管理者应加强与其他医疗机构的沟通与协调。建立互利共赢的合作机制，推动医疗资源整合，实现医疗服务的协同发展。此外，医院还需加强信息化建设，通过建立区域医疗信息平台，实现医疗数据的共享，提高医疗服务效率。同时，加大对医师多点执业的宣传教育力度，提高医师的职业素养和社会责任感，促进多点执业政策的顺利实施。