《护理常识讲解》课件.pptVIP

目录1护理基础知识2病人评估3基本护理技能4特殊护理程序5急救护理心理护理7感染控制

第一部分：护理基础知识什么是护理？护理的历史发展护理理论基础护理程序护理文件记录

什么是护理？护理的定义护理是指运用医学、护理学及相关学科的理论与知识，对患者进行整体照护，帮助患者恢复健康、改善生活质量，促进健康的行为和生活方式的科学和艺术。护理的目标和作用护理的目标是预防疾病、促进健康、减轻病痛、恢复健康，提高患者生活质量。护理的作用是通过预防、治疗、康复等手段，为患者提供全面、优质的照护服务，并参与健康教育和社区保健工作。

护理的历史发展1现代护理的起源现代护理起源于19世纪，以英国护士南丁格尔为代表，她在克里米亚战争期间创立了现代护理制度，强调护理的科学性、系统性和人文关怀。2中国护理事业的发展中国护理事业发展迅速，从最初的单一医疗护理模式，逐渐发展成为涵盖预防、治疗、康复、保健、健康教育等多领域的综合性服务体系。

护理理论基础马斯洛需求层次理论该理论将人的需求分为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五个层次，强调护理应满足患者各层次的需求。罗伊适应模式理论该理论将护理视为帮助患者适应环境变化的过程，强调护理应帮助患者保持生理、心理、社会和精神的完整性。

护理程序评估收集患者的健康信息，包括主诉、现病史、既往史、家族史、社会史、体格检查等，全面了解患者的健康状况。诊断根据评估结果，对患者的健康问题进行分析，确定护理诊断，即患者存在的实际或潜在的护理问题。计划根据护理诊断，制定针对性的护理计划，包括护理目标、护理措施、护理时间等，为患者提供最佳的护理方案。实施按照护理计划，执行具体的护理措施，包括药物治疗、手术护理、康复训练、心理支持等，帮助患者康复。评价定期对护理计划的执行情况进行评估，观察患者的反应和变化，及时调整护理计划，确保护理效果。

护理文件记录护理记录的重要性护理记录是护理工作的重要组成部分，它记录了护理人员对患者的评估、诊断、计划、实施和评价过程，是患者病情变化和护理措施的客观反映，也是医患沟通、法律责任和护理质量管理的重要依据。常见护理文书常见的护理文书包括护理记录单、护理计划单、护理评估单、护理措施单、护理交班记录、护理事件报告单等。

第二部分：病人评估健康史采集询问患者的主诉、现病史、既往史、家族史、社会史等，了解患者的健康背景。1体格检查通过视诊、触诊、叩诊、听诊等方法，对患者的身体进行全面检查，评估患者的生理状况。2生命体征测量测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，了解患者的基本生理指标。3实验室检查进行血常规、尿常规、血脂检测等实验室检查，评估患者的血液、尿液等方面的指标。4影像学检查进行X线检查、CT扫描、超声检查等影像学检查，观察患者器官的结构和功能。5

健康史采集主诉询问患者最主要的症状，例如“头痛”、“咳嗽”、“腹痛”等，了解患者就诊的原因。现病史详细询问患者目前的疾病情况，包括发病时间、诱因、症状特点、治疗经过等，了解患者疾病的具体情况。既往史询问患者以往患过的疾病，包括传染病、慢性病、手术史、外伤史等，了解患者的健康史和疾病风险。

体格检查1视诊观察患者的体态、步态、表情、皮肤、黏膜、毛发等，判断患者的外观和精神状况。2触诊用手触摸患者的皮肤、肌肉、器官等，感知温度、质地、肿胀、疼痛等，判断患者的病变情况。3叩诊用手轻叩患者的胸部、腹部等部位，根据声音的性质判断器官的形状、大小、位置、实质等。4听诊用听诊器听患者的心脏、肺部、肠鸣音等声音，判断器官的功能和病变情况。

生命体征测量36.5体温正常人体温在36.5℃~37.2℃之间，体温测量方法包括口温、肛温、腋温、耳温等，不同的部位会有不同的正常值。60-100脉搏正常成年人每分钟脉搏次数为60~100次，脉搏测量方法包括桡动脉搏动、颈动脉搏动、股动脉搏动等，不同部位的脉搏频率可能略有差异。16-20呼吸正常成年人每分钟呼吸次数为16~20次，呼吸测量方法包括观察胸廓起伏、听呼吸音等，不同体位或运动状态下的呼吸频率会有变化。120/80血压正常成年人血压值为120/80mmHg，血压测量方法包括肱动脉血压、桡动脉血压等，不同年龄、性别、体质的人血压会有不同的正常值。

常见实验室检查血常规检查血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，了解患者是否存在贫血、感染、出血等问题。尿常规检查尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖等指标，了解患者是否存在肾脏、泌尿系统感染、代谢异常等问题。血糖检测检查血糖浓度，了解患者是否存在糖尿病、低血糖等问题。

影像学检查X线检查X线检查是利用X射线穿透人体，形成影像，观察人体内部结构的一种影像学检查方法，常用于诊断骨骼、肺部、消化系统等方面的疾病。CT扫描CT扫描是利用X射线和计算机技术，对人体进行断层扫