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3.心外膜(epicardium)为浆膜:(疏松结缔组织+间皮)含血管、神经、脂肪组织。构成心包脏层构成心包脏层心外膜circulatorysystem循环系统心血管系统1心脏血液流动的泵2动脉输送、分配血液3毛细血管物质交换4静脉输送血液回流到心脏5淋巴管系统6毛细淋巴管盲管,收集组织液7淋巴管输送淋巴液8淋巴导管将淋巴液导入静脉,包括右淋巴导管和胸导管91.熟悉血管壁的一般结构特点。2.掌握大动脉、中动脉的结构特点和功能联系。3.掌握毛细血管的类型、结构和功能联系。4.熟悉静脉的结构特点。5.掌握心脏壁结构。6.熟悉心瓣膜与心脏传导系统。目的要求一、血管壁的一般结构特点循环系统管壁由内到外依次分为三层:内膜中膜外膜(一)内膜(tunicaintima)1.内皮(endothelium)衬贴于心脏、血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮光镜下细胞长轴与血流方向一致核居中、淡染、核仁大而明显细胞基底面附着于基板上
电镜下
游离面有少量突起、细胞表面附有30~60nm的细胞衣细胞间有紧密连接和缝隙连接胞质富含吞饮小泡(plasmalemmalvesicle),直径60~70nm,为细胞内的运输工具W-P小体(Weibel-Paladebody),内皮细胞特有,合成和储存与凝血有关的第Ⅷ因子相关抗原分为内皮、内皮下层、内弹性膜”位于内皮和内弹性膜之间薄层结缔组织少量胶原纤维、弹性纤维,时有少量纵行平滑肌内皮下层(subendotheliallayer)01弹性蛋白构成的膜状结构膜上有许多小孔内膜和中膜的分界内弹性膜(internalelasticmembrane)02有的动脉中膜与外膜交界处有外弹性膜。由疏松结缔组织构成,有成纤维细胞。平滑肌与内皮细胞形成肌内皮连接中膜没有成纤维细胞管径大于2mm以上的血管,中膜和外膜内有营养血管。外膜(tunicaadventitia)血管内平滑肌具有产生纤维和基质的功能各级血管壁成分不一中膜(tunicamedia)01根据动脉管径的粗细、结构和功能的不同分为:02大动脉、中动脉、小动脉、微动脉二、动脉(artery)(一)大动脉(largeartery):又称弹性动脉功能:缓冲心脏收缩压力,维持动脉血流的连续性。结构特点:内膜:内皮下层厚,有多层弹性膜组成的内弹性膜,与中膜无明显分界。2.中膜:很厚,主要由40~70层有孔弹性膜构成。3.外膜:较薄,外弹性膜不明显。内膜外膜中膜包括主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉、髂总动脉。(二)中动脉(medium-sizedartery)又称肌性动脉功能:平滑肌的舒缩调节管径大小,调节分配进入各器官血流量。结构特点:1.内膜:较薄,明显的内弹性膜2.中膜:较厚,主要由10~40层环行平滑肌纤维组成3.外膜:明显的外弹性膜内膜中膜外膜内弹性膜中动脉内膜;2.中膜;3.外膜;4.内弹性膜;5.外弹性膜大动脉内膜;2.中膜;3.外膜back结构特点:1.内膜:较大的小动脉有明显的内弹性膜2.中膜:有数层平滑肌3.外膜:一般无外弹性膜功能:调节局部组织血流量,调节血压(三)小动脉(smallartery):属肌性动脉管径:0.3~1mm。1-小动脉;2-小静脉”微动脉(arteriole)01管径:0.3mm以下。02结构特点:无内弹性膜中膜:有1~2层平滑肌。外膜较薄。03功能:同小动脉04微动脉微动脉返回微静脉三、静脉的结构特点根据管径大小也分为几级。中静脉、小静脉与相应的动脉伴行。与伴行动脉比较,结构特点:1、腔大,壁薄,管腔不规则。2、平滑肌和弹性组织较少,结缔组织较多,弹性小。3、中膜薄,外膜厚。4、常有瓣膜。静脉瓣功能:血液回流到心脏的通道,回流动力来自管道内的压力差。大动脉中动脉back小动脉;2.小静脉;3.微动脉;4.微静脉;5.毛细血管一般结构:1.平均直径6~8um,血窦可达40um。2.由内皮细胞和基膜组成。3.基膜外有薄层结缔组织。4.基膜与内皮细胞之间有扁平有突起的周细胞(pericyte)。四、毛细血管(capillary)毛细血管功能:执行血液和周围组织之间的物质交换。2.分类(1)连续毛细血管(2)有孔毛细血管(3)血窦
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