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10.实用护理程序试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施和评价

D.预防

2.护理诊断的陈述应包括以下哪项内容：

A.护理诊断名称

B.病人年龄

C.病人性别

D.护理诊断描述

3.在护理程序中，哪一步骤是实施护理措施的过程：

A.评估

B.计划

C.实施和评价

D.预防

4.护理程序中，评估的目的是：

A.制定护理计划

B.实施护理措施

C.评价护理效果

D.以上都是

5.护理计划的核心是：

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

6.护理评价的目的是：

A.了解病人对护理措施的满意度

B.确保护理措施的有效性

C.为制定新的护理计划提供依据

D.以上都是

7.护理程序中，以下哪项不是护理诊断：

A.病人呼吸困难

B.病人疼痛

C.病人焦虑

D.病人血压升高

8.护理程序中，实施护理措施时，以下哪项不是注意事项：

A.严格执行无菌操作

B.注意观察病人反应

C.严格执行医嘱

D.以上都是

9.护理程序中，以下哪项不是护理评价的内容：

A.护理措施是否落实

B.病人症状是否改善

C.护理目标是否实现

D.护理计划是否合理

10.护理程序中，以下哪项不是护理诊断的依据：

A.病人主诉

B.医学检查结果

C.护理评估结果

D.护理经验

二、填空题（每题2分，共10分）

1.护理程序分为______、______、______、______四个步骤。

2.护理诊断的陈述包括______、______、______、______四个部分。

3.护理计划的制定应遵循______、______、______的原则。

4.护理评价的内容包括______、______、______三个方面。

5.护理措施的实施应遵循______、______、______的要求。

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理程序中评估的作用。

2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。

3.简述护理程序中护理计划的制定过程。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述护理程序在临床护理工作中的重要性。

2.论述如何根据病人的具体情况制定有效的护理计划。

五、案例分析题（每题10分，共10分）

案例分析：患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时，患者表现为剧烈胸痛，伴大汗淋漓，面色苍白，血压80/50mmHg。请根据护理程序，分析该患者的护理诊断、护理计划和护理措施。

六、应用题（每题10分，共10分）

1.患者女性，45岁，因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。患者入院时，出现呼吸困难，咳嗽，咳痰，精神萎靡。请根据护理程序，为该患者制定一份护理计划。

试卷答案如下：

一、选择题（每题2分，共20分）

1.A

解析思路：护理程序的第一步是评估，通过对病人进行全面评估，收集资料，为后续的护理计划提供依据。

2.A

解析思路：护理诊断的陈述应包括护理诊断名称，这是诊断的核心内容。

3.C

解析思路：护理程序中，实施和评价是护理措施的实施过程，是护理工作的核心。

4.D

解析思路：评估的目的是为了制定护理计划，实施护理措施，并最终评价护理效果。

5.B

解析思路：护理计划的核心是护理目标，它指导着护理措施的制定和实施。

6.D

解析思路：护理评价的目的是综合了解病人对护理措施的满意度、护理措施的有效性，以及护理目标是否实现。

7.D

解析思路：护理诊断是指护理上对病人的健康问题或健康需求所提出的判断，而血压升高属于生理参数，不是护理诊断。

8.D

解析思路：实施护理措施时应严格执行无菌操作、注意观察病人反应、严格执行医嘱，这些都是注意事项。

9.D

解析思路：护理评价的内容应包括护理措施是否落实、病人症状是否改善、护理目标是否实现等方面。

10.D

解析思路：护理诊断的依据包括病人主诉、医学检查结果、护理评估结果，以及护理经验等。

二、填空题（每题2分，共10分）

1.评估、计划、实施和评价、评价

2.护理诊断名称、相关因素、症状和体征、对健康的潜在影响

3.个体化、科学性、连续性

4.护理措施落实情况、病人症状改善情况、护理目标实现情况

5.无菌操作、观察病人反应、严格执行医嘱

三、简答题（每题5分，共15分）

1.评估是护理程序的第一步，其作用在于收集病人资料，了解病人的健康状况，为制定护理计划提供依据。

2.护理诊断与医疗诊断的区别在于，护理诊断是对病人健康问题或健康需求在护理范围内的判断，而医疗诊断是对疾病本质的判断。

3.护理计划的制定过程包括：评估病人状况、确定护理诊断、制定护