学校结核病防治.pptVIP

***虽然我国疫情呈稳定下降趋势，但下降速度较慢，且仍是WHO发布的结核病高负担国家之一。图中可以看出，WHO发布的三组高负担国家，分别是结核病疫情高负担国家，耐多药肺结核高负担国家和TB/HIV高负担国家，每组30个国家，都包括中国。30个TB高负担国家分别是（标粗的为存在于3个领域名单中）：安哥拉，孟加拉国，巴西，柬埔寨，中国，刚果，中非共和国，朝鲜民主主义人民共和国，刚果民主共和国，埃塞俄比亚，印度，印度尼西亚，肯尼亚，莱索托，利比里亚，莫桑比克，缅甸，纳米比亚，尼日利亚，巴基斯坦，巴布亚新几内亚，菲律宾，俄罗斯联邦，塞拉利昂，南非，泰国，坦桑尼亚联合共和国，越南，赞比亚和津巴布韦。*这张表显示了WHO全球结核病报告中结核病高负担国家中的排名前三位的国家，分别是印度、印尼和中国中国的发病人数和患病人数占全球的将近10%。中国发病数占高负担国家的11.6%，占西太区的58.1%，占全球的9.7%**2000年联合国提出的MDGs，我国已经提前实现2015年，联合国又提出了SDGs，提出了终止结核病流行的目标*WHO又提出了EndingTB策略，旨在创建一个没有结核病的世界该策略提出了到2020、2025和2030年的阶段性目标，也提出了到2035年实现终止结核病流行的目标。对我国来说，2014年我国估算发病率是68/10万，2015年报告发病率63.4/10万，我省更是高于全国平均水平，要实现这一目标，任重道远。**旧中国“十痨九死”，人们是“谈痨色变”******结核病常见病症潜伏期主要病症其它常见病症第二十九页，共六十页。***潜伏期指从感染结核菌到发病之前的时期，没有病症。潜伏期的长短因人而异，主要由2种情况来决定：感染结核菌的数量和毒力；感染者的抵抗力或免疫力。有的人受到感染后可以在几个月内发病。有的可能假设干年后当抵抗力下降时才发病。多数人〔约90%〕可能一生中不会发病。第三十页，共六十页。***主要病症发热－往往表示病人有活动性结核病。咳嗽及咳痰－不明原因咳嗽、咳痰≥2周，就应该疑心是否有结核病。咯血或血痰－肺结核病人有30－50％可能发生咯血第三十一页，共六十页。***其它常见病症气短及呼吸困难胸痛盗汗疲乏无力、体重减轻、月经不调第三十二页，共六十页。**85.8%的活动性肺结核患者和93.3%的涂阳患者有病症第三十三页，共六十页。检查第三十四页，共六十页。早期、联合、规律、全程、适量

抗结核化学治疗原那么传染源复发不良反应耐药治疗第三十五页，共六十页。***预防关键：及时发现和彻底治愈肺结核病人其它措施：1.新生儿接种卡介苗〔BCG〕2.及时发现、报告和治疗病人3.开窗通风、加强锻炼第三十六页，共六十页。***对象：新生儿作用：预防儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核正确认识卡介苗第三十七页，共六十页。***第三十八页，共六十页。**艾滋病与结核病感染了艾滋病病毒(HIV)的人感染了结核病菌之后，其结核病发病率较一般人高30倍。结核病是艾滋病病人最常见的时机性感染，一般约占20-50%，而艾滋病病人1/3死于结核病。第三十九页，共六十页。**耐多药结核病耐多药肺结核的危害：治疗困难：目前治愈率只有60%左右，有些地方仅20%左右。病人负担加重：免费抗痨药无效，病人花费少者几万，多那么几十万，是普通结核病花费的数十倍到数百倍。病程延长：治疗需两到三年，还常常出现并发症。传染期延长：疗程长，传染期也延长了，而且传播的还是耐多药结核杆菌。受传染者一旦发病，就是耐多药结核病，大大增加了耐多药结核的发病率。“放大效应〞：耐多药病人一时治不好病，就到处求医，四处活动，使传染时机增多，传染面扩大。第四十页，共六十页。耐多药结核病耐多药结核病广泛耐药结核病可以通过呼吸传播的癌症！第四十一页，共六十页。提纲1结核病疫情概况23全球结核病控制策略4学校结核病防治标准什么是结核病第四十二页，共六十页。师生在一起学习和生活，接触密切一旦出现传染性肺结核患者容易造成结核病的传播流行学生正处于青春发育阶段，机体的免疫功能尚不完善，由于学习负担重、压力大、精神紧张，加上生活不规律、营养不良、体能锻炼少等因素影响，一旦感染结核分枝菌后，容易发生结核病学生对结核病的防治知识了解少，自我保护意识差，出现肺结核可疑病症后未早期、及时就诊，或被诊断为肺结核后未及时向学校报告，导致学校没有及时