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医保补交协议书范本

一、协议概述

本协议旨在明确甲乙双方在医疗保险补缴事宜中的权利、义务和责任，以保障甲乙双方的合法权益。甲方为需要补缴医疗保险的个人或单位，乙方为负责办理医疗保险补缴业务的相关机构。本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

二、协议内容

1.补缴范围

甲乙双方确认，本协议涉及以下医疗保险补缴范围：

（1）因个人原因中断缴纳医疗保险，需补缴中断期间的医疗保险费用。

（2）因单位原因导致个人医疗保险中断，需补缴中断期间的医疗保险费用。

（3）根据国家和地方相关政策规定，需补缴医疗保险的其他情况。

2.补缴费用

（1）甲方应按照国家和地方相关政策规定，以及乙方的收费标准，及时足额缴纳医疗保险补缴费用。

（2）乙方应根据甲方的实际缴费情况，向甲方开具相应的收费票据。

（3）甲方应在收到乙方开具的收费票据之日起15个工作日内，将补缴费用缴纳至乙方指定账户。

3.补缴手续

（1）甲方应提供以下材料办理医疗保险补缴手续：

①身份证原件及复印件；

②户口簿原件及复印件；

③医疗保险手册或社保卡原件及复印件；

④中断缴纳医疗保险的证明材料；

⑤其他乙方要求提供的材料。

（2）乙方应在收到甲方提供的材料后，及时办理医疗保险补缴手续。

4.保险待遇

（1）甲方补缴医疗保险后，可享受以下待遇：

①中断期间的医疗保险待遇；

②根据国家和地方相关政策规定，可享受的其他医疗保险待遇。

（2）甲方在补缴医疗保险期间，如发生医疗费用，可按照国家和地方相关政策规定，向乙方申请报销。

5.争议解决

（1）甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。

（2）如协商不成，任何一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

三、协议终止

1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。

2.如甲乙双方在协议有效期内，经协商一致，可对本协议进行修改。

3.协议到期后，如甲乙双方未提出终止协议的书面通知，本协议自动续签一年。

4.任何一方要求终止本协议，应提前30日向对方发出书面通知。

5.本协议终止后，甲乙双方应按照国家和地方相关政策规定，办理相关手续。

四、其他

1.本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：______________

乙方（盖章）：______________

代表人（签字）：______________

代表人（签字）：______________

签订日期：____年__月__日

五、保密条款

1.甲乙双方对本协议内容及其履行情况负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密内容包括但不限于：协议条款、补缴金额、保险待遇、双方协商的内容等。

3.保密期限为自本协议签订之日起至双方终止合作或协议终止后的三年内。

六、不可抗力

1.因不可抗力导致本协议无法履行或部分条款无法履行时，双方不承担责任。

2.不可抗力包括但不限于自然灾害、战争、政府行为、社会动荡等。

3.发生不可抗力事件后，受影响的方应立即通知对方，并提供相关证明文件。

七、通知

1.本协议项下的通知，应以书面形式发送，并按照以下地址发送：

甲方：_____________________

乙方：_____________________

2.通知自发送之日起视为送达，但以发送方能够证明已送达受送达人或其授权代表的地址为准。

八、法律适用与争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.甲乙双方因履行本协议发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

九、协议附件

本协议附件与本协议具有同等法律效力，附件包括但不限于：

1.甲乙双方的身份证明文件；

2.保险补缴费用明细表；

3.其他与本协议履行相关的文件。

十、协议生效

本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效，除非法律法规另有规定。

甲方（盖章）：______________

乙方（盖章）：______________

代表人（签字）：______________

代表人（签字）：______________

签订日期：____年__月__日

十一、协议变更

1.本协议的任何变更必须以书面形式进行，并由甲乙双方签字盖章。

2.未经双方书面同意，任何一方不得单方面变更本协议的条款。

十二、协议解除

1.在协议有效期内，任何一方违反本协议的约定，导致协议无法继续履行时，守约方有权解除本协议。

2.协议解除后，双方应立即停止履行各自的权利和义务，并按照本协议的约定处理相关事宜。

十三、协议解除后的责任

1.协议解除后，甲乙双方应各自承