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67.关键护理程序试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.关键护理程序的核心步骤不包括以下哪项？

A.评估

B.计划

C.实施与监测

D.教育与指导

2.以下哪项不是评估病人护理需求的方法？

A.观察法

B.询问法

C.实验法

D.文献回顾法

3.护理计划的主要目的是？

A.确定护理诊断

B.指导护理措施

C.评估护理效果

D.提高病人满意度

4.护理实施过程中，护士应如何确保病人安全？

A.详细记录病人情况

B.定期评估病人反应

C.严格执行无菌操作

D.以上都是

5.以下哪项不是护理监测的内容？

A.病人病情变化

B.护理措施效果

C.护理人员工作量

D.病人心理需求

6.护理教育的主要对象是？

A.护理人员

B.病人及其家属

C.医生

D.社会公众

7.关键护理程序中，以下哪项不属于护理评估的范畴？

A.病人病史

B.病人心理状态

C.病人生活习惯

D.病人经济状况

8.护理计划应包括以下哪些内容？

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

9.护理实施过程中，护士应如何与病人沟通？

A.主动询问病人需求

B.耐心倾听病人意见

C.尊重病人隐私

D.以上都是

10.护理监测的目的是？

A.了解病人病情变化

B.评估护理措施效果

C.指导护理工作

D.以上都是

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述关键护理程序的主要步骤。

2.护理评估的目的是什么？

3.护理计划应遵循哪些原则？

4.护理实施过程中，护士应如何确保病人安全？

5.护理监测的主要内容有哪些？

三、论述题（10分）

试述关键护理程序在临床护理中的应用价值。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例背景：某病人，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。病人入院时呼吸困难，咳嗽，咳痰，精神萎靡。护士对其进行护理评估后，制定了以下护理计划：

（1）护理诊断：呼吸困难、咳嗽、咳痰；

（2）护理目标：改善病人呼吸困难，减少咳嗽、咳痰；

（3）护理措施：①给予氧气吸入；②协助病人进行呼吸功能锻炼；③保持室内空气清新；④给予心理支持；

（4）护理评价：观察病人呼吸困难、咳嗽、咳痰的变化。

请根据以上案例，回答以下问题：

（1）该病人的主要护理诊断是什么？

（2）针对该病人的护理措施有哪些？

（3）如何对护理措施的效果进行评价？

2.案例背景：某病人，女性，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。病人入院时面色苍白，呼吸困难，心前区疼痛。护士对其进行护理评估后，制定了以下护理计划：

（1）护理诊断：急性心肌梗死、心前区疼痛、呼吸困难；

（2）护理目标：缓解心前区疼痛，改善呼吸困难；

（3）护理措施：①给予心电监护；②给予抗凝、抗血小板聚集治疗；③给予吸氧；④给予心理支持；

（4）护理评价：观察病人心前区疼痛、呼吸困难的变化。

请根据以上案例，回答以下问题：

（1）该病人的主要护理诊断是什么？

（2）针对该病人的护理措施有哪些？

（3）如何对护理措施的效果进行评价？

五、论述题（15分）

试述护理程序在提高护理质量中的作用。

六、综合应用题（15分）

某病人，男性，70岁，因慢性肾功能衰竭入院治疗。病人入院时面色苍白，精神萎靡，食欲不振，全身水肿。护士对其进行护理评估后，制定了以下护理计划：

（1）护理诊断：慢性肾功能衰竭、全身水肿、食欲不振；

（2）护理目标：改善病人全身水肿，提高食欲，缓解症状；

（3）护理措施：①给予低盐、低蛋白饮食；②给予利尿剂治疗；③保持室内空气清新；④给予心理支持；

（4）护理评价：观察病人全身水肿、食欲的变化。

请根据以上案例，回答以下问题：

（1）该病人的主要护理诊断是什么？

（2）针对该病人的护理措施有哪些？

（3）如何对护理措施的效果进行评价？

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.D（解析：关键护理程序的核心步骤包括评估、计划、实施与监测、评价，教育与指导是护理工作的一部分，但不是核心步骤。）

2.C（解析：评估病人护理需求的方法有观察法、询问法、文献回顾法，实验法不是评估病人护理需求的方法。）

3.B（解析：护理计划的主要目的是指导护理措施，确保护理工作的有序进行。）

4.D（解析：确保病人安全需要护士详细记录病人情况、定期评估病人反应、严格执行无菌操作等。）

5.C（解析：护理监测的内容包括病人病情变化、护理措施效果、病人心理需求等，护理人员工作量不属于护理监测的内容。）

6.B（解析：护理教育的主要对象是病人及其家属，帮助他们了解疾病知识，提高自我护理能力。）

7.D（解析：护理评估的范畴包括病人病史、病人心