社会政策第三讲.pptVIP

社会政策第三讲;本讲内容;社会保险政策;;;（一）社会保险的含义;（二）社会保险的范围;（三）社会保险的功能;二、社会保险的特点;1.性质、作用不同。社会保险具有强制性、互济性和福利性特点，其作用是通过法律赋予劳动者享受社会保险待遇而得到生活保障的权利；而商业性保险是自愿性的，赔偿性和盈利性的，它是运用经济赔偿手段，使投保的企业和个人在遭到损失时，按照经济合同得到经济赔偿。

2.立法范畴不同。社会保险是国家对劳动者应尽的义务，是属于劳动立法范畴；而商业保险是一种金融活动，属于经济立法范畴。

3.保险费的筹集方法不同。社会保险费按照国家或地方政府规定的统一缴费比例进行筹集，由国家、集体和个人三方共同负担，行政强制实施；而商业保险实行的是自愿投保原那么，保险费视险种、险情而定。

4.保险金支付方法不同。社会保险金支付是根据投保人交费年限〔工作年限〕，在职工资水平等条件，按规定进行付给。支付标准服从于保障根本生活为前提；而商业保险金的支付是实行等价交换的原那么。

5、管理体制不同。社会保险由各级政府主管社会保险的职能部门管理，其所属社会保险管理机构不仅负责筹集、支付和管理社会保险基金，还要为劳动者提供必要的管理效劳工作；而商业保险那么由各级保险公司进行自主经营，由中国保险监督委员会统一监督管理。;三、社会保险的经济学基础;四、社会保险的社会学基础;第二节中国的社会保险政策;一、中国社会保险的历史演变;（一）新型社会保险的特点;中国社会保险体系的组成;〔二〕根本医疗保险

城镇职工根本医疗保险

城镇居民根本医疗保险

新型农村合作医疗制度---社会统筹不设个人账户;〔三〕工伤保险

根本模式---省级统筹

筹资结构---用人单位缴纳

给付条件和水平----

;第十四条

职工有以下情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到

事故伤害的；

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害??；

(四)患职业病的；

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮

渡、火车事故伤害的；

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十五条职工有以下情形之一的，视同工伤：

(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人

单位后旧伤复发的。职工有前款第

(一)项、第(二)项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第(三)

项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

第十六条职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有以下情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：(一)成心犯罪的；(二)醉酒或者吸毒的；(三)自残或者自杀的。

第十七条

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。;〔四〕失业保险

省级统筹

单位及职工缴纳

领取条件---〔一〕按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的；〔二〕非因本人意愿中断就业的；〔三〕已办理失业登记，并有求职要求的。失业人员在领取失业保险金期间，按照规定同时享受其他失业保险待遇。如：领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴等。;〔五〕生育保险

根本模式---1.女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗

2.生育社会保险。参加生育社会统筹的用人单位，向当地社会保险机构缴纳生育保险。

职工个人不缴费;第八章医疗卫生政策

第一节医疗卫生政策概述

一、含义

指政府和社会通过配置医疗卫生资源，以预防疾病和促进、保护或恢复国民的健康为目标而采取的一系列规定和行动的总称。;〔二〕医疗卫生政策的内容

1.公共卫生政策

2.医疗卫生效劳政策

3.医疗保障政策;二、医疗卫生政策开展的背景

1942年--《贝弗里奇报告》

1938年新西兰政府通过了《社会保障法案1938》，新西兰成为世界上首个引入全民健康体系的国家。;三、各国医疗卫生政策的开展

按照资金筹集、支付、管理和所有制将卫生政策分为

国家保障型、社会保险型、市场主导型、储蓄保险型。

1.国家保障型医疗政策以政府为主要责任主体