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2024临床生物化学检验练习题库(含答案)

选择题

1.下列哪种酶在急性心肌梗死时最早升高？

A.CKMB

B.AST

C.LDH

D.ALT

答案：A

解析：CKMB（肌酸激酶同工酶MB）在急性心肌梗死发生后46小时内即开始升高，是早期诊断心肌梗死的重要指标。

2.血糖的正常范围是多少？

A.3.96.1mmol/L

B.4.06.5mmol/L

C.3.55.5mmol/L

D.4.57.0mmol/L

答案：A

解析：正常成人空腹血糖范围为3.96.1mmol/L。

填空题

1.血清中的总蛋白主要包括______和______。

答案：白蛋白、球蛋白

解析：血清总蛋白主要由白蛋白和球蛋白组成，白蛋白占比例较大，球蛋白包括多种免疫球蛋白。

2.ALT主要存在于______细胞中，常用于评估______功能。

答案：肝脏、肝脏

解析：ALT（丙氨酸氨基转移酶）主要存在于肝脏细胞中，其水平升高常提示肝细胞损伤，是评估肝功能的重要指标。

判断题

1.高密度脂蛋白（HDL）被认为是“好胆固醇”，因为它有助于清除血管中的低密度脂蛋白（LDL）。

答案：正确

解析：HDL能将胆固醇从血管壁运回肝脏代谢，有助于减少动脉粥样硬化的风险，因此被称为“好胆固醇”。

2.血糖水平低于3.0mmol/L时，患者可能出现低血糖症状。

答案：正确

解析：血糖水平低于3.0mmol/L时，大脑和身体其他器官的供能不足，患者可能出现心慌、出汗、头晕等低血糖症状。

解答题

1.简述血清肌酐测定的临床意义。

答案：

血清肌酐测定是评估肾功能的重要指标之一。肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾脏排泄。正常情况下，血清肌酐水平保持相对稳定。当肾功能受损时，肾小球滤过率下降，肌酐排泄减少，导致血清肌酐水平升高。因此，血清肌酐测定可用于：

评估肾小球滤过功能

诊断和监测慢性肾脏病（CKD）

判断急性肾损伤（AKI）的严重程度

指导透析治疗时机

2.试述血糖测定的注意事项。

答案：

血糖测定是糖尿病诊断和管理的核心指标，为确保结果的准确性，需注意以下事项：

采血时间：通常选择空腹（禁食812小时）或餐后2小时采血。

采血部位：常用指尖血或静脉血，指尖血更适用于快速血糖监测。

避免溶血：溶血会导致血糖假性升高，采血时应避免过度挤压。

样本处理：血样应尽快分离血清或血浆，避免长时间放置。

药物影响：某些药物（如糖皮质激素、利尿剂）可能影响血糖水平，需告知医生用药情况。

避免感染：采血部位应保持清洁，避免感染。

标准化操作：严格按操作规程进行，确保仪器和试剂的准确性。