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诊断学问诊试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是诊断学问诊的基本原则？

A.客观性

B.客观性

C.客观性

D.客观性

2.诊断学问诊中，病史采集的目的是什么？

A.了解患者的疾病情况

B.评估患者的病情严重程度

C.判断患者的预后

D.以上都是

3.下列哪项不属于诊断学问诊的辅助检查方法？

A.血常规

B.尿常规

C.心电图

D.心理测试

4.诊断学问诊中，患者的主诉是什么？

A.患者的自觉症状

B.患者的病史

C.患者的体征

D.患者的治疗经过

5.下列哪项不是诊断学问诊的注意事项？

A.保持良好的沟通技巧

B.注意患者的隐私保护

C.忽视患者的心理状态

D.保持耐心和细心

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述诊断学问诊的基本步骤。

2.简述病史采集的主要内容。

3.简述诊断学问诊中，如何进行体格检查。

4.简述诊断学问诊中，如何进行辅助检查。

三、论述题（每题10分，共20分）

1.论述诊断学问诊在临床实践中的重要性。

2.论述如何提高诊断学问诊的准确性。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

1.案例分析：患者，男，45岁，因“反复发作性胸闷、胸痛3个月”就诊。患者3个月前开始出现活动后胸闷、胸痛，休息后可缓解。曾于当地医院就诊，诊断为“冠心病”，给予药物治疗，症状有所缓解。现患者为进一步治疗来我院就诊。请根据以下情况，回答以下问题：

（1）请根据患者的病史，列出可能的诊断。

（2）请根据患者的病史和体征，列出需要进行哪些辅助检查？

（3）请根据患者的辅助检查结果，给出初步诊断。

2.案例分析：患者，女，28岁，因“发热、咳嗽、咳痰1周”就诊。患者1周前出现发热，最高体温38.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰黄色，无明显脓性。无乏力、纳差、消瘦等症状。查体：体温38.3℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。请根据以下情况，回答以下问题：

（1）请根据患者的病史和体征，列出可能的诊断。

（2）请根据患者的病史和体征，列出需要进行哪些辅助检查？

（3）请根据患者的辅助检查结果，给出初步诊断。

五、问答题（每题10分，共20分）

1.请简述诊断学问诊中，病史采集的重要性。

2.请简述诊断学问诊中，体格检查的基本原则。

3.请简述诊断学问诊中，辅助检查的选择依据。

六、综合应用题（每题20分，共40分）

1.患者男性，55岁，因“头晕、乏力2个月”就诊。患者2个月前开始出现头晕、乏力，劳累后加重，休息后可缓解。既往有高血压病史。查体：血压150/90mmHg，心率80次/分，神志清楚，言语流利。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。请根据以下情况，回答以下问题：

（1）请根据患者的病史和体征，列出可能的诊断。

（2）请根据患者的病史和体征，列出需要进行哪些辅助检查？

（3）请根据患者的辅助检查结果，给出初步诊断。

2.患者女性，30岁，因“月经不调、腹痛3个月”就诊。患者3个月前开始出现月经不调，经期延长，经量增多，伴有腹痛，呈阵发性，无发热、寒战等症状。查体：体温正常，血压120/80mmHg，心率80次/分，神志清楚，言语流利。腹部软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。请根据以下情况，回答以下问题：

（1）请根据患者的病史和体征，列出可能的诊断。

（2）请根据患者的病史和体征，列出需要进行哪些辅助检查？

（3）请根据患者的辅助检查结果，给出初步诊断。

试卷答案如下：

一、选择题（每题2分，共20分）

1.D

解析思路：选项A、B、C均重复出现，不符合题干要求，故选择D。

2.D

解析思路：病史采集的目的是全面了解患者的疾病情况，评估病情严重程度，判断预后，以及为治疗提供依据。

3.D

解析思路：心理测试不属于临床诊断学的辅助检查方法，其他三项均为常见辅助检查。

4.A

解析思路：主诉是患者自觉的症状，反映患者的主要不适。

5.C

解析思路：诊断学问诊的注意事项包括保持良好的沟通技巧、注意患者的隐私保护、保持耐心和细心，不应忽视患者的心理状态。

二、简答题（每题5分，共20分）

1.诊断学问诊的基本步骤：

（1）采集病史：了解患者的现病史、既往史、个人史、家族史等；

（2）体格检查：观察患者的整体状况，进行系统体格检查；

（3）辅助检查：根据病史和体格检查结果，选择合适的辅助检查；

（4）综合分析：综合病史、体格检查和辅助检查结果，得出初步诊断。

2.病史采集的主要内容：

（1）现病史：起病时间、病程、症状特点、加重或缓解因素等；

（2）既往史：既往疾病、手术、外伤史等；

（3）个人史：生