2023-医学导论外科学试题.docx

名词解释：

群体预防(colonyprevention)

是指包括健康人在内的整个人群的疾病预防。群体预防主要通过改善社会环境、消除潜在危险因素等方式,达到保持健康、预防疾病的目标。

精准医学(precisionmedicine)

是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应

用而发展起来的新型医学概念与医疗模式。

康复医学(rehabilitationmedicine)

康复医学(rehabilitationmedicine)是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科,是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学。康复医学研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗训练)等问题与保健预防、临床共同组成全面医学(comprehensivemedicine)。

再生医学(regenerativemedicine)

是指利用生物学和工程学的理论与实践方法,创造出原本功能丢失或损害的组织和器官，使其具备正常组织和器官的结构和功能。

系统生物学(systemsbiology)

是研究生物系统组成成分的构成与相互关系的结构、动态与发生，以系统论和实验、计算方法整合研究为特征的生物学。它不同于以往仅仅关心个别的基因和蛋白质的分子生物学，是一个试图整合不同层次信息，研究各不同部分的相互作用和关系，以理解生物系统如何行使功能的学术领域。

临床医生

临床医生是指具有一定专业知识技能,履行医学人道主义职责,行使临床医疗权利,以对病人进行检查诊断治疗为主要工作内容的职业。这里所说的临床医生是广义的,包括临床的各科医生,也包括全科医生、社区医生、通科医生等,还句括在基层社区卫生服务中心或卫生所工作的临床医生和助理医生。

多选题

下面可以增加癌症发病危险的不合理膳食因素有（ABCDE）

A.脂肪摄入量较高

B.高盐饮食

C.植物性食物摄入较少

D.烟熏火烤的食物摄入较多

E.霉变的食物

世界卫生组织确认与人类的健康和寿命有关的主要因素包括（ABCDE）

A.生活方式与行为

B.遗传因素

C.社会因素

D.医疗保健

E.气象因素

单项选择题

下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)

A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。

B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。

C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。

D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。

E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。

肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是：(E)

A．抵抗力下降

B．脾功能亢进

C．肝脏合成白蛋白能力降低

D．腹水形成

E．肠道屏障功能减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过(B)

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2cm

E.2.5cm

确定心脏收缩期开始的心音是：(A)

A.第一心音

B.第二心音

C.第三心音

D.第四心音

E.第五心音

腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C)

A.动脉杂音

B.摩擦音

C.肠鸣音

D.振水音

E.静脉杂音

患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？(D)

A.单手触诊法

B.双手触诊法

C.钩指触诊法

D.冲击触诊法

E.胸膝位触诊法

试述微创外科的概念？

微创外科(minimallyinvasivesurgeryMIS)是通过微小创伤、微小人路甚至是无创的自然腔道，将手术器械、物理能量或化学药剂送入人体内部，完成对人体内手术目标的灭活、切除、修复或重建等外科手术操作，从而以达到治疗目的的外科技术分支。

狭义的微创外科特指腹腔镜外科,即通过连接镜头的摄像系统和特制腹腔镜器械进行的外科手术。在其发展过程中有几个重要节点:1910年由瑞典医师Jacobaeus发明了近代的气腹机及观察镜。1938年由匈牙利医师Veress发明了气腹针并沿用至今，是安全有效地建立气腹的方式;1963年德国Semm医师发明了腹腔镜下的基本手术器械;而1987年法国Mouret医师首次完成腹腔镜下胆囊切除术,标志着腹腔镜手术时代的开始。

广义的微创外科是指腔镜外科和内镜外科。它包括一切小切口及微小创伤的外科治疗手段，如胸腔镜、关节镜、椎间孔镜、经皮肾镜、输尿管镜及各种介人技术等，几乎覆盖到所有的外科专业。相对于传统开放手术而言，微创外科成为一种外科的思维方式与哲学。其飞速发展受益干观念、器械的更新。20世纪60年代，开放手术视野良好，切除干净，被认为是解决外科问题尤其是治疗肿瘤的金标准术式。近年来,得益于循证医学的发展，大样本数据证明了许多腹腔镜手术的疗效可以达到甚至超过开放手术,且手术安全性更高,患者的术后并发症更少，