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月子中心用药免责协议书.doc

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月子中心用药免责协议书

甲方(月子中心):

名称:__________________

统一社会信用代码:__________________

法定代表人:__________________

地址:__________________

联系电话:__________________

乙方(产妇/家属):

产妇姓名:__________________

身份证号:__________________

联系电话:__________________

家庭住址:__________________

家属姓名(与产妇关系):__________________

身份证号:__________________

联系电话:__________________

鉴于乙方选择甲方提供的月子服务,在服务期间可能涉及用药情况,为明确双方在用药方面的权利、义务与责任,根据《中华人民共和国民法典》《医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定,经双方充分沟通、平等协商,达成如下协议:

一、服务背景与用药说明

服务内容:甲方为乙方提供专业的月子护理服务,涵盖生活照料、产后康复指导、营养膳食安排等多方面内容。在服务过程中,基于乙方产后身体恢复需求以及可能出现的各类健康状况,可能需要使用药物进行辅助治疗或预防。

用药原则:甲方承诺所有用药将严格遵循医疗卫生行业规范以及专业医护人员的诊断与建议。用药类型包括但不限于促进子宫收缩药物、预防或治疗产后感染的抗生素、缓解产后疼痛的镇痛药物,以及针对产妇可能出现的其他身体不适症状(如便秘、乳汁淤积等)所使用的相应药物。所有用药均以保障乙方身体健康和促进产后恢复为首要目标,且所用药物均为国家批准生产、具有合法资质的正规药品。

用药方式:用药方式包括但不限于口服、外用、注射等。甲方将根据具体药物的特性以及乙方的身体状况,由专业医护人员选择最合适的用药方式,并确保操作过程符合医疗规范。

二、双方权利与义务

(一)甲方权利与义务

告知义务:在乙方入住月子中心时,甲方应向乙方或其家属详细说明在月子期间可能涉及的用药种类、目的、预期效果、潜在风险以及大致费用范围等信息。在每次用药前,再次向乙方或其家属告知本次用药的具体名称、用途、剂量、用药时间、可能出现的不良反应等详细信息,并确保乙方或其家属理解相关内容。如乙方或其家属对用药存在疑问,甲方应耐心解答。

专业服务:甲方配备具备专业资质的医护人员,包括医生、护士等,负责乙方在月子期间的健康监测与用药管理。医护人员将严格按照医疗操作规程进行用药操作,确保用药安全、准确。在用药过程中,密切观察乙方的身体反应,如出现异常情况,及时采取相应的救治措施。

药品管理:甲方负责对月子中心内使用的药品进行严格管理,确保药品来源合法、质量合格、储存条件符合要求。建立完善的药品采购、验收、储存、发放和使用记录制度,对每一批次药品的流向进行详细记录,以便追溯。对于需要特殊储存条件(如冷藏、避光等)的药品,严格按照要求进行储存,避免因药品储存不当导致药效降低或产生安全隐患。

应急处理:若乙方在用药过程中出现严重不良反应或其他紧急情况,甲方应立即启动应急预案,采取有效的救治措施,如进行急救处理、联系上级医疗机构转诊等。同时,及时通知乙方家属,并向其通报病情及处理情况。在后续的医疗过程中,积极配合乙方及家属与相关医疗机构进行沟通协调,提供必要的协助。

(二)乙方权利与义务

知情权与同意权:乙方有权了解在月子期间涉及的所有用药相关信息,包括药品名称、功效、风险等。在充分了解的基础上,乙方有权自主决定是否同意使用相关药物。对于甲方提出的用药建议,乙方可以提出疑问并要求进一步解释说明。如乙方不同意使用某种药物,应及时告知甲方,甲方应尊重乙方的决定,并根据实际情况调整治疗方案,但因乙方拒绝合理用药导致病情延误或加重的风险由乙方自行承担。

配合治疗:乙方应积极配合甲方的健康监测与用药安排,按时按量服用药物或接受其他用药方式的治疗。如乙方在用药过程中出现身体不适或其他异常情况,应及时告知甲方医护人员,不得隐瞒病情或自行调整用药剂量、方式等。同时,按照甲方的要求,如实提供个人健康信息,包括既往病史、过敏史等,以便甲方制定合理的用药方案。

个人行为约束:乙方应遵守月子中心的各项规章制度,在用药期间保持良好的生活习惯,避免因个人行为(如饮酒、吸烟、过度劳累等)影响药物疗效或增加不良反应发生的风险。不得自行购买、使用未经甲方医护人员认可的药物,以免与正在使用的药物发生相互作用,对身体健康造成损害。如因乙方违反上述规定导致不良后果,乙方应自行承担相应责任。

三、风险告知与免责条款

药物不良反应风险:尽管甲方将严格遵循医疗规范用药,但任何药物都存在一定的不良反应风险。不同个体对药物的反应可能存在差异,即使是常规使用的药物,也可能在某

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