肺血栓栓塞症CTPA假阳性诊断常见原因分析及影像表现.pdf

放射学实践年月第卷第期,,,

７０２０２４１３９１RadiolPracticeJan２０２４Vol３９No．１

胸部影像学

肺血栓栓塞症CTPA假阳性诊断常见原因分析及影像表现

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范欣李琦张越邹佩伶

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摘要目的分析肺血栓栓塞症肺动脉成像假阳性诊断的常见原因以降低

PTECTCTPA

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的误诊率方法搜集我院例假阳性诊断病例的资料观察肺动脉表现

PTE６２PTECTPACTPA

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分析误诊原因并对其进行分型统计各型的发生率结果肺血栓栓塞CTPA假阳性诊断的常见原因

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包括呼吸运动及心脏传导搏动伪影引起的假阳性诊断假性栓子表现为紧贴肺动

①１７．７４％１１６２

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脉管壁一侧的窄带状稍低密度影常累及多支血管上腔静脉内高浓度对比剂引起的硬射线伪影导致

②

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假阳性诊断８．０６％５６２表现为上腔静脉内对比剂浓度较高周围见放射状分布的条纹状低密度影

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累及邻近右肺动脉或右肺上叶肺动脉将肺门淋巴结误诊为栓子假性栓子常位于肺

③１２．９０％８６２

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动脉分叉处邻近肺动脉管壁轮廓光整未见明显充盈缺损肺血管阻力局限性增高所致假阳性诊断

④

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２７．４２％１７６２表现为肺动脉期肺动脉管腔内条片状低密度影主动脉期该条片状低密度影消失邻

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近肺组织内常见慢性炎症或伴有同侧胸腔积液⑤心血管功能差肺循环减慢所致假阳性诊断

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表现为肺动脉远端分支强化程度减低管腔内对比剂充盈不良纵隔及肺门

１６．１３％１０６２CTPA