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公立医院固定资产管理存在的问题及对策研究

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公立医院固定资产管理存在的问题及对策研究

摘要：随着我国医疗事业的快速发展，公立医院固定资产规模不断扩大，管理问题日益凸显。本文针对公立医院固定资产管理存在的问题，分析了原因，提出了相应的对策，旨在提高公立医院固定资产的管理水平，为我国医疗事业的发展提供有力保障。本文首先阐述了公立医院固定资产管理的现状，分析了存在的问题，包括管理制度不健全、资产管理意识薄弱、资产使用效率低下、资产流失严重等。接着，从制度建设、管理意识、使用效率、监督机制等方面提出了改进措施。最后，通过实证分析验证了所提对策的有效性。

随着我国医疗体制改革的不断深化，公立医院在保障人民群众健康、促进社会和谐稳定方面发挥着越来越重要的作用。固定资产作为公立医院的重要资源，其管理水平直接关系到医院的运营效率和经济效益。然而，目前我国公立医院固定资产管理存在诸多问题，如管理制度不健全、资产管理意识薄弱、资产使用效率低下、资产流失严重等，这些问题严重制约了公立医院的发展。因此，对公立医院固定资产管理存在的问题及对策进行研究，具有重要的理论意义和实践价值。本文通过对公立医院固定资产管理现状的分析，提出了一系列改进措施，为提高公立医院固定资产管理水平提供参考。

一、公立医院固定资产管理的现状

1.1公立医院固定资产的构成

(1)公立医院固定资产的构成主要包括医疗设备、药品、房屋建筑、土地、车辆等几个方面。医疗设备是公立医院的核心资产，涵盖了诊断、治疗、检验、护理等各个领域的先进设备，如X光机、CT、MRI、超声仪、手术器械等。药品作为医院的主要物资，包括西药、中成药、中药材等，其品种繁多、数量庞大，是医院日常运营的重要保障。房屋建筑和土地是医院的固定资产基础，包括门诊楼、住院楼、行政楼、辅助设施等，这些设施的建设和维护对于医院的正常运转至关重要。车辆则是医院内部运输、接送病人以及应急保障的重要工具。

(2)在医疗设备方面，公立医院固定资产的构成还包括了各种高精尖的设备，如病理科使用的显微镜、分子生物学实验室的PCR仪、核医学中心的SPECT等。这些设备的更新换代周期长，投资金额大，对医院的科研、教学和临床工作具有深远影响。药品方面，公立医院不仅要保证常用药品的供应，还要关注新药引进和特殊药品储备，以满足不同患者的需求。此外，随着医疗技术的进步，药品的种类和数量也在不断增长。

(3)房屋建筑和土地的构成相对稳定，但仍然需要关注其维护和改造。随着医院规模的扩大和功能的拓展，部分老旧建筑需要进行改造或重建，以满足现代医疗服务的需求。同时，土地作为医院的宝贵资源，其使用权和开发潜力也是医院固定资产管理的重要组成部分。车辆方面，公立医院需要定期对车辆进行维护和更新，确保其安全性和舒适性，以提升医疗服务水平。此外，随着新能源汽车的推广，医院在车辆购置上也应考虑环保和节能因素。

1.2公立医院固定资产管理的现状

(1)目前，我国公立医院固定资产管理总体上呈现出以下特点：一是资产规模不断扩大，据统计，2019年全国公立医院固定资产总额已超过2万亿元，其中医疗设备占比最高，达到40%以上。二是资产结构不合理，部分医院存在设备重复购置、闲置浪费现象，如某地级市一家医院购置了多台CT设备，但实际利用率不足30%。三是管理机制不完善，许多医院固定资产管理制度不健全，缺乏有效的监督和考核机制，导致资产流失和浪费现象时有发生。

(2)在具体管理实践中，公立医院固定资产管理存在以下问题：一是资产登记不全面，部分医院对固定资产的登记工作不够重视，导致资产信息不完整，难以实现动态管理。例如，某医院在近三年内共发生5起资产丢失事件，其中3起因登记不完整而未能及时发现。二是资产使用效率低下，部分设备因维护保养不到位、使用不规范等原因，导致设备寿命缩短，使用效率降低。据调查，某医院一台价值200万元的设备，因使用不当和维护保养不及时，仅使用了5年便报废。

(3)针对上述问题，各地公立医院在固定资产管理方面采取了一系列措施，如加强资产登记、完善管理制度、提高资产使用效率等。例如，某省卫生部门制定了《公立医院固定资产管理办法》，明确了固定资产的购置、使用、报废等环节的管理要求。同时，各地医院纷纷开展资产清查工作，对现有资产进行全面盘点，确保资产信息的准确性和完整性。此外，部分医院还引入了信息化管理手段，如建立固定资产管理系统，实现资产全生命周期管理，提高管理效率。然而，从全国范围来看，公立医院固定资产管理水平仍存在较大差距，有待进一步提升。

1.3公立医院固定资产管理存在的问题

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