正常分娩护理教学.pptx

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20xx-03-19

正常分娩护理教学

目录

CONTENCT

正常分娩概述

产前护理准备

第一产程护理要点

第二产程护理要点

第三产程及产后观察期护理要点

并发症预防与处理策略

01

正常分娩概述

定义

特点

正常分娩是指妊娠满28周及以上，胎儿及附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。

正常分娩是一个自然的生理过程，通常包括三个产程，即第一产程（宫颈扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）和第三产程（胎盘娩出期）。

第一产程

第二产程

第三产程

从宫颈口开全到胎儿娩出，初产妇约需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成。此阶段产妇需在医护人员指导下正确用力，以助胎儿顺利娩出。

从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5-15分钟，不超过30分钟。此阶段产妇需保持放松，等待胎盘自然剥离。

从临产开始到宫颈口开全，初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。此阶段产妇需保持镇静、放松，积极配合医护人员。

对母亲的重要性

01

正常分娩可减少产后出血、感染等并发症的风险，有利于产后恢复。

对胎儿的重要性

02

正常分娩过程中，胎儿经过产道的挤压，有助于排出肺部的羊水，降低新生儿窒息和吸入性肺炎的发生率。同时，分娩过程中的刺激对胎儿的神经系统发育也有益处。

对母婴关系的重要性

03

正常分娩有助于建立母婴之间的亲密关系，促进母乳喂养的成功进行。

02

产前护理准备

包括生命体征监测、体格检查、产科检查等，以评估产妇的健康状况和分娩风险。

产妇身体评估

向产妇及家属提供分娩相关知识，包括分娩过程、疼痛管理、产后恢复等，帮助产妇建立正确的分娩认知和信心。

健康教育

产房环境

保持产房空气流通、温度适宜、光线柔和，营造舒适、安静的分娩环境。

设备准备

检查产床、胎心监护仪、新生儿复苏设备等是否完好备用，确保分娩过程中设备齐全、功能正常。

明确护理人员在分娩过程中的角色和职责，包括产妇护理、新生儿护理、协助医生等。

护理人员需具备专业的产科护理知识和技能，包括产程观察、疼痛缓解技术、新生儿复苏等，以确保母婴安全。

技能要求

护理人员职责

03

第一产程护理要点

宫缩观察

产程图绘制

异常情况识别

密切监测宫缩的强度、频率和持续时间，以评估产程的进展。

定时记录宫口扩张和胎头下降情况，绘制产程图以直观了解产程进展。

及时发现并处理产程中出现的异常情况，如宫缩乏力、产程停滞等。

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使用胎心监护仪持续监测胎心率变化，确保胎儿安全。

及时发现胎心率异常，如胎心过速、胎心过缓等。

根据胎心异常情况采取相应的处理措施，如改变产妇体位、吸氧等，必要时协助医生进行紧急处理。

胎心监测

异常情况识别

处理措施

心理支持

给予产妇情感上的支持和鼓励，减轻其紧张和恐惧情绪。

疼痛评估

准确评估产妇的疼痛程度和耐受度，以便采取合适的疼痛缓解方法。

疼痛缓解方法

提供非药物性疼痛缓解方法，如呼吸练习、放松技巧、按摩等；在医生指导下使用药物性镇痛方法，如硬膜外麻醉等。同时，确保产妇了解并同意所选择的镇痛方法。

04

第二产程护理要点

教授产妇正确的呼吸技巧

深呼吸可将足够的氧气带入体内，帮助放松肌肉，减少分娩时的疼痛。

指导产妇正确用力

在宫缩时，产妇应向下用力，帮助胎儿通过产道。用力时应屏住呼吸，然后缓慢呼气，以避免过度换气。

呼吸与用力配合

产妇应学会在宫缩时用力，并在宫缩间歇期放松休息，以保存体力。正确的呼吸和用力配合有助于缩短产程，减少分娩并发症。

胎儿娩出后，应立即清理其呼吸道，确保呼吸通畅。

清理呼吸道

处理脐带

检查新生儿状况

在胎儿娩出后，需要迅速处理脐带，避免感染。

对新生儿进行初步检查，包括评估其肤色、呼吸、心率等生命体征，以及检查是否存在先天异常。

03

02

01

在胎儿娩出后，需要等待一段时间让胎盘自然娩出。医护人员应密切观察产妇情况，确保胎盘完全娩出。

协助胎盘娩出

胎盘娩出后，医护人员应检查其完整性，确保没有残留物留在子宫内。这有助于预防产后出血和感染等并发症。

检查胎盘完整性

胎盘娩出并检查完整后，医护人员会按照医疗废物处理规定对其进行处理。

处理胎盘

05

第三产程及产后观察期护理要点

正常分娩后，产妇会有一定量的yin道出血，但出血量应在正常范围内。医护人员需定期观察产妇的出血情况，确保出血量不超标。

密切观察产后出血量

如发现产妇出血量过多或持续时间过长，应立即采取相应措施，如按摩子宫、应用宫缩剂等，必要时进行输血治疗。

及时处理出血异常

产后出血易导致产褥感染，医护人员需严格遵守无菌操作原则，保持产妇会阴部清洁，定期更换卫生巾和内衣裤，以降低感染风险。

预防感染

医护人员需密切观察新生儿的生命体征和病情变化，及时发现并处理新生儿可能出现的并发症，如低血糖、黄疸等。

预防新生儿并发症

新生儿出生后，医护人员需对