不明原因复发性流产中aPS_PT IgM_IgG、anti-MCV、α-fodrin的表达及药物干预的妊娠结局分析.pdf

·2082·andMedicineOct．2024

．10urnal旷ClinicalExperimentalV01．23，No．19

DOI：10．3969／j．issn．1671—4695．2024．19．017文章编号：1671—4695(2024)19—2082—04

不明原因复发性流产中aPS／PT

IgM／IgG、anti—MCV、

仪一fodrin的表达及药物干预的妊娠结局分析

李明彗1’2周梦思2郭婷婷2贾澜澜1’2佟雨桐1‘2杨小风2+

(1新乡医学院河南新乡453000；2郑州大学附属郑州中心医院妇产科河南郑州450000)

【摘要】目的检测不明原因复发性流产(URSA)患者血清抗磷脂酰丝氨酸凝血酶原复合物(aPS／PT)、抗突变瓜

氨酸波形蛋白抗体(anti—MCV)、d一胞衬蛋白抗体(仅一fodrin)的表达情况，探究其与URSA的关系。并探讨羟氯喹在

抗体表达阳性患者中的应用疗效。方法回顾性选取2018年11月至2022年4月郑州大学附属郑州中心医院收治的

596例URSA患者作为研究组，以同期在本院体检的无不良孕产史且已正常生育的健康女性80名为对照组。采用酶联

免疫吸附试验法检测两组血清aPS／PT

lgG／lgM、anti—MCV及ot—fodrin表达水平，并比较两组血清aPS／FrrlgG／lgM、an—

ti—MCV及O【一fodrin的表达情况。对研究组aPs／PTIgM／IgG、anti—MCV、仅一fodrin血清学检测阳性的111例患者进行

药物干预。随访14例失访，余下97例患者中，85例自愿接受药物干预，12例拒绝药物治疗，根据其意愿分为治疗A组

(n=42)，治疗B组(n=43)及未治疗组(n=12)。，比较治疗A组、治疗B组与未治疗组的妊娠成功率。，结果研究

组aPS／PT

IgM、aPS／PT

0、0．12％，研究组血清aPS／PT

IgM、anti—MCV表达率均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P0．05)；两组aPS／

PT

URSA

于未治疗组(25．00％)，治疗B组患者妊娠成功率明显高于治疗A组，差异均有统计学意义(P0．05)。结论

患者中aPS／PTIgM及anti—MCV二者异常高表达是URSA发生的危险因素。对于aPS／PTIgG／IgM、anti—MCV、d—fo—

drin阳性的URSA患者，羟氯喹联合低剂量阿司匹林及低分子肝素治疗可明显改善妊娠结局。

【关键词】妊娠结局阿司匹林羟氯喹不明原因复发性流产抗磷脂酰丝氨酸凝血酶原复合物抗突变瓜

氨酸波形蛋白抗体仪一胞衬蛋白抗体低分子肝素

ofaPS／PTinrecurrentabortionandtheof

ExpressionIgM／IgG，anti—MCV，0c—fodrinunexplainedspontaneousanalysispregnancy

outcomeintervention．LIa1．1MedicalHenan

l一，ZHOU

bydrugMing—huiMeng—si2，GUOTing—tin92，etXinxiangUniversity，Xinxiang

andCentralHenan

450000，China．

453000，China；2DepartmentofGynecolo