室性早搏分型及揭示的临床现象.docx

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2025-03-13 发布于海南
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室性早搏分型及揭示的临床现象

肌性室性早搏?

肌性室性早搏指QRS波群起源于远离传导系统的普肯野网或心室肌细胞，引起心室除极程序异常，左右心室一先一后除极，心室除极时间异常延长，与正常室内传导时左、右心室除极向量相互抵消的情况不同，而是左、右心室除极向量相加在一起室性早搏的QRS波形宽大畸形。

室性激动沿着传导速度缓慢的心室肌细胞传导，心室除极时间异常延长，室性早搏的QRS时间，一般在120～140ms之间，有严重心肌病变、弥漫性室内传导障碍者，QRS时间≥180ms，多有明显的粗钝、切迹或挫折。室性早搏引起的心室除极程序和QRS向量运转方式均与窦性激动在心室内的传导情况截然不同，所以室性早搏